Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия
Схема операции устранения морщин лба по Г И. Паковичу а — в – этапы операции Под местной анестезией производят разрез кожи лба на границе с волосяным покровом или несколько выше нее так, чтобы послеоперационный рубец был полностью закрыт волосами. Из разреза ножницами Купера отслаивают кожу лба от апоневроза до бровей. Затем отслоенную кожу сильно подтягивают…
В настоящее время для контурной пластики используются вкладыши из ЭГМАСС-12 или других пластических масс. Они применяются при создании контуров спинки носа при западениях в костной ее части, при западениях подбородочного отдела и тела нижней челюсти. Оперативный подход и техника операции при введении вкладыша из ЭГМАСС-12 идентичны таковым при хондропластике. Вкладыш из ЭГМАСС-12 изготовляется лабораторным путем…
Схема устранения избытка кожи нижнего века по Г. В. Кручинскому Отвисающие кожные складки на верхних веках устраняют иссечением миндалевидного кожного лоскута по размерам, соответствующим величине складки, но с таким расчетом, чтобы не получился выворот века. После иссечения кожи рану зашивают узловыми швами из тонкой полиамидной нити. Устранение складок на нижних веках («гусиных лапок») более сложно,…
Двигательные нервы губ являются ветвями лицевого нерва (n. buccalis и n. marginalis mandibulae), а чувствительные – ветвями тройничного нерва. Внешняя форма губ имеет много вариантов, которые зависят от размеров, формы красной каймы, от строения углов рта, а на верхней губе – от выраженности и размеров борозды. Правильное соотношение всех этих деталей обусловливает гармоничность формы губ….
Устранение морщин верхних и нижних век по Г. В. Кручинскому; а – схема операции; б — больная на 10-й день после операции Г. В. Кручинский рекомендует кожу века отслаивать тупоконечными ножницами, избегая повреждения волокон круговой мышцы глаза. Если в ране покажется окологлазничная жировая клетчатка, то ее осторожно иссекают, а мышцу и фасцию сшивают кетгутом. При…
А. И. Евдокимов приводит следующие средние антропометрические данные губ у взрослых: Длина верхней губы (по горизонтали) — 7 – 8 см; Ширина верхней губы (расстояние от свободного края красной каймы до основания носа) — 2 – 2,5; Длина нижней губы (по горизонтали) — 5 – 7; Ширина нижней губы (расстояние от свободного края ее до…
Вертикальные морщины верхней губы устраняют иссечением небольших эллипсовидных кожных лоскутов в области носогубных борозд или по средней линии. Шов при этих операциях следует накладывать погружной, тогда послеоперационный рубец остается совершенно незаметным. ДермабразияОперация заключается в соскабливании поверхностных (рубцовых или пигментированных) слоев кожи.Дермабразия на лице и шее показана: во время первичной обработки ран у пострадавших при импрегнации…
Операция при двойной губе (labium duplex) Это заболевание является следствием гипертрофии подслизистой клетчатки и слизистых желез, в результате чего слизистая оболочка свисает. Оно чаще встречается на верхней губе. Показанием к операции при двойной губе является косметический недостаток в виде появления складки слизистой оболочки верхней губы («трегубость»), особенно четко видимой при улыбке. При значительных размерах складка…
Дефект кожи на лбу после ожога III степени закрыт свободным кожным трансплантатом Больной с Рубцовым выворотом нижней губы после ожога. а – до операции; б – после операции (рубцы на верхней губе были иссечены и рана закрыта расщепленным кожным трансплантатом с внутренней поверхности плеча). После того как на рану положили марлевые салфетки, смоченные горячим изотоническим…
Перемещение ножек стебля с живота на предплечье или кисть, с плеча на лицо и т.п.) производят следующим образом. Овальным разрезом отсекают ножку. Часть кожи на свободном конце стебля отсекают так, чтобы на протяжении 0,5 см на конце была обнажена от кожи жировая клетчатка, которая при пересадке будет помещена под лоскут на воспринимающем ложе. Этот прием…
