Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Строение кожи и общие анатомические данные о тканях лица

Строение кожи и общие анатомические данные о тканях лица


Кожа является не только покровной тканью. Она выполняет еще ряд разнообразных и очень важных функций в жизни человека: защитную, теплорегулирующую, выделительную, дыхательную. В коже расположены чувствительные нервные окончания, благодаря чему она является важным анализатором, а также потовые и сальные железы, мышцы и волосяные луковицы. Она участвует в обмене веществ, выполняет дезинтоксикационную, ферментативную и иммунную функции.

Кожа состоит из эпидермиса и дермы (собственно кожи), под которой расположена подкожная жировая клетчатка. В области век и ушных раковин жировой клетчатки нет.

Толщина кожи на различных участках тела различная и зависит от возраста и пола. У женщин кожа более тонкая, чем у мужчин, а у детей более тонкая, чем у взрослых.

В разных участках тела взрослого человека толщина кожи колеблется от 0,5 до 4 мм. Толщина кожи зависит главным образом от размеров дермального слоя; он сравнительно мало выражен на лице и более значительно – на бедрах и спине.

Толщина эпидермиса варьирует от 0,07 до 0,12 мм. На ладонных и подошвенных поверхностях толщина его может доходить до 0,8 – 1,4 мм, толщина дермы – от 1 до 2 мм.

По данным Н. Д. Казанцевой, кожа новорожденных в 3,5 раза тоньше кожи взрослых.

«Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров

Схематическое расположение кровеносных сосудов в различных слоях кожи и подкожной клетчатки а – мелкие капилляры в сосочковом слое дермы; б- сосудистая сеть в дерме; в – сосудистая сеть в субдермальном слое жировой клетчатки. «Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров


Артерии лица (по А. Рауберу) 1 – a. supraorbitalis; 2 – a. frontalis; 3-я. angularis; 4 – infraorbitalis; 5 – a. labialis superior; 6 – a. labialis inferior: 7 – a. mentalis; 8 – a. submentalis; 9 – a. facialis; 10 – a. lingualis; 11 – a. thyreoidea superior; 12 – a. carotis exlerna; 13…


Лимфатические сосуды и узлы головы и шеи (по Р. Д. Синельникову) 1 – glandula parotis; 2 – nodi lymphatici occipitales; 3 – nodi lymphatici auriculares posteriores; 4 – nodi lymphatici cervicales profundi superiores; 5 – v, juguiaris dextra; 6 – nodi lymphatici cervi cales superficiales; 7 – nodi iymphatici cervicales profundi inferiores: 8 – nodi…


Мускулатура лица (по А. Рауберу) 1 – m. frontalis; 2 – fascia temporalis (поверхностный листок фасции отрезан от скуловой дуги и отвернут вверх вместе с находящимся под ним жировым слоем): 3 – m. corrugalor supercilli; 4 – m orbicularis oculi; 5 – m procerus; 6 – lig. palpebrale mediae: 7 – pars transverse m. nasalis….


Боковая поверхность лица (по Г. К. Корнингу) I – n. supra orbitalis; 2 – a. angularis; 3 – v. facia Us ant.; 4 – средние ветви n. facial is; 5, 6 – и. facia Ms: 7 – средние ветви facialis; 8 – ramus marginal is mandibulae; 9 – n. trans versus colli; 10 – n….


Общая толщина кожи (в мкм) в различные возрастные периоды (по Н. Д. Казанцевой): Новорожденные — 764,6; 1 – 6 мес — 760,1; 6 – 12 — 1132,6; 1 – 3 года — 1199,5; 3 – 7 лет — 1359,5; 7 – 14 — 1737.9; 25 – 40 — 2744.6. По мере роста кожа претерпевает существенные…


Мускулатура лица разделяется на мимическую и жевательную. Мимическая мускулатура представлена большим количеством нежных пучков мышечных волокон которые одним концом прикрепляются в различных участках к наружной костной пластинке верхней и нижней челюстей. Другим концом эти мышцы вплетаются в дермальную часть кожи лица, благодаря чему совершаются тонкие мимические движения. Мышцы, окружающие ротовую щель (m. orbicularis oris) и…


Расположение кожных морщин а – отношение хода кожных морщин к подлежащей мимической мускулатуре; б – направление мелких иссечений кожи на лине (по Е. Пашковой и Б. Стоцкар).При взятии трансплантата толще указанного в таблице возможно обнажение жировой клетчатки, в результате чего нарушится самостоятельная эпителизация донорского участка. В коже на различных ее участках содержится различное количество пигмента,…


Лицевой нерв Мимическая мускулатура лица иннервируется лицевым нервом, жевательная – нижнечелюстным. Ветви лицевого нерва, кроме мимической мускулатуры, иннервируют лобную и затылочную мышцы, подкожную мышцу шеи, шилоподъязычную и заднее брюшко двубрюшной мышцы. Лицевой нерв в. канале височной кости проходит очень близко около внутреннего и среднего уха. Поэтому при возникновении в этой области воспалительных процессов могут наблюдаться…


При операциях на лице необходимо учитывать направление этих борозд и разрезы производить по ходу их, тогда послеоперационный рубец становится малозаметным. Под кожей лица располагается довольно рыхлая жировая клетчатка, благодаря которой кожа лица очень подвижна. Количество жировой клетчатки у человека может изменяться. При уменьшении ее кожа лица становится морщинистой и дряблой. В подкожной жировой клетчатке залегают…