Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Строение кожи и общие анатомические данные о тканях лица

Строение кожи и общие анатомические данные о тканях лица


Кожа является не только покровной тканью. Она выполняет еще ряд разнообразных и очень важных функций в жизни человека: защитную, теплорегулирующую, выделительную, дыхательную. В коже расположены чувствительные нервные окончания, благодаря чему она является важным анализатором, а также потовые и сальные железы, мышцы и волосяные луковицы. Она участвует в обмене веществ, выполняет дезинтоксикационную, ферментативную и иммунную функции.

Кожа состоит из эпидермиса и дермы (собственно кожи), под которой расположена подкожная жировая клетчатка. В области век и ушных раковин жировой клетчатки нет.

Толщина кожи на различных участках тела различная и зависит от возраста и пола. У женщин кожа более тонкая, чем у мужчин, а у детей более тонкая, чем у взрослых.

В разных участках тела взрослого человека толщина кожи колеблется от 0,5 до 4 мм. Толщина кожи зависит главным образом от размеров дермального слоя; он сравнительно мало выражен на лице и более значительно – на бедрах и спине.

Толщина эпидермиса варьирует от 0,07 до 0,12 мм. На ладонных и подошвенных поверхностях толщина его может доходить до 0,8 – 1,4 мм, толщина дермы – от 1 до 2 мм.

По данным Н. Д. Казанцевой, кожа новорожденных в 3,5 раза тоньше кожи взрослых.

«Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров

В мягких тканях лица достаточно хорошо развита и венозная система. В большинстве своем вены располагаются рядом с артериями, имеют очень много анастомозов между собой. По М. А. Сресели, вены лица почти на всем протяжении расположены в два слоя, за исключением вен лба. Наружные вены лежат в подкожной жировой клетчатке над поверхностной фасцией. Кровь из них…


Основным коллектором для оттока венозной крови из глубоких отделов лица является v. maxillaris, которая сопровождает одноименную артерию и впадает в крыловидное венозное сплетение (plexus venosus pterygoideus), занимающее пространство между крыловидными мышцами и иногда распространяющееся до наружного основания черепа и многочисленными стволиками соединяющееся с пещеристой пазухой твердой мозговой оболочки. В крыловидное сплетение впадают мелкие вены из…


Лимфатическая система лица представлена очень густой сетью тонких сосудов с большим числом узлов. Знание расположения лимфоузлов на лице и шее имеет огромное значение при операциях по поводу злокачественных опухолей челюстно-лицевой области. В этой области принято различать поверхностные и глубокие лимфатические сосуды и узлы. Поверхностные сосуды вливаются в подчелюстные и подбородочные узлы. По Б. В. Огневу…


Схематическое строение кожи Фигурными скобками и пунктиром показана толщина различных лоскутов кожи, применяемых при пересадках. 1 – эпидермис; 2 – дерма; 3 – подкожная жировая клетчатка; 4 – фасция; а – тонкий лоскут по Тиршу; б – «расщепленный» лоскут (дерматомный); в – лоскут во всю толщу кожи; г – лоскут кожи с подкожной клетчаткой для…


Схематическое расположение кровеносных сосудов в различных слоях кожи и подкожной клетчатки а – мелкие капилляры в сосочковом слое дермы; б- сосудистая сеть в дерме; в – сосудистая сеть в субдермальном слое жировой клетчатки. «Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров


Артерии лица (по А. Рауберу) 1 – a. supraorbitalis; 2 – a. frontalis; 3-я. angularis; 4 – infraorbitalis; 5 – a. labialis superior; 6 – a. labialis inferior: 7 – a. mentalis; 8 – a. submentalis; 9 – a. facialis; 10 – a. lingualis; 11 – a. thyreoidea superior; 12 – a. carotis exlerna; 13…


Лимфатические сосуды и узлы головы и шеи (по Р. Д. Синельникову) 1 – glandula parotis; 2 – nodi lymphatici occipitales; 3 – nodi lymphatici auriculares posteriores; 4 – nodi lymphatici cervicales profundi superiores; 5 – v, juguiaris dextra; 6 – nodi lymphatici cervi cales superficiales; 7 – nodi iymphatici cervicales profundi inferiores: 8 – nodi…


Мускулатура лица (по А. Рауберу) 1 – m. frontalis; 2 – fascia temporalis (поверхностный листок фасции отрезан от скуловой дуги и отвернут вверх вместе с находящимся под ним жировым слоем): 3 – m. corrugalor supercilli; 4 – m orbicularis oculi; 5 – m procerus; 6 – lig. palpebrale mediae: 7 – pars transverse m. nasalis….


Боковая поверхность лица (по Г. К. Корнингу) I – n. supra orbitalis; 2 – a. angularis; 3 – v. facia Us ant.; 4 – средние ветви n. facial is; 5, 6 – и. facia Ms: 7 – средние ветви facialis; 8 – ramus marginal is mandibulae; 9 – n. trans versus colli; 10 – n….


Общая толщина кожи (в мкм) в различные возрастные периоды (по Н. Д. Казанцевой): Новорожденные – 764,6; 1 – 6 мес – 760,1; 6 – 12 – 1132,6; 1 – 3 года – 1199,5; 3 – 7 лет – 1359,5; 7 – 14 – 1737.9; 25 – 40 – 2744.6. По мере роста кожа претерпевает существенные…