Операции на лице

При операциях на лице необходимо учитывать направление этих борозд и разрезы производить по ходу их, тогда послеоперационный рубец становится малозаметным. Под кожей лица располагается довольно рыхлая жировая клетчатка, благодаря которой кожа лица очень подвижна. Количество жировой клетчатки у человека может изменяться. При уменьшении ее кожа лица становится морщинистой и дряблой. В подкожной жировой клетчатке залегают мимические мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды, ветви лицевого и тройничного нервов.

Кожа лица богата кровеносными и лимфатическими сосудами и нервными окончаниями, а также сальными и потовыми железами. Особенно много сальных желез в коже кончика и крыльев носа.

При пересадке кожи на лицо с других участков поверхности тела необходимо учитывать особенности пересаживаемой кожи, так как, помимо устранения того или иного дефекта или деформации лица, всегда следует соблюдать эстетические требования.

Наиболее сходной по строению и внешнему виду с кожей лица является кожа следующих участков по нисходящей линии: заушной области, шеи, надключичной и подключичной областей, внутренней поверхности плеча, боковой поверхности грудной клетки, живота, спины, бедер.

По гистологическому строению кожа состоит из 2 частей:
эпителиального покрова и расположенной под ним соединительнотканой части кожи – дермы, которые в эмбриональном развитии происходят из разных субстанций (эпителиальный покров – из наружного зародышевого листка, а дерма – из среднего). Под дермой находится подкожный жировой слой.

Покровный эпителий по строению многослойный. Поверхностный слой представлен роговыми клетками, под которыми расположен блестящий слой клеток, далее идет зернистый слой, под ним лежит слой шиловидных клеток. Клетки этого слоя, непосредственно прилегающие к дерме, являются цилиндрическими. Шиловидный слой клеток является ростковым и носит еще название мальпигиева слоя.

Между эпителиальными клетками и дермой всегда имеется четкая извилистая граница.

«Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: