Болезни сердца
Объективные данные при поступлении: больной довольно крепкого телосложения, с хорошо выраженной подкожной клетчаткой. Щеки гиперемированы, однако сквозь гиперемию пробивается синева, придающая им несколько багровый оттенок. Слизистые бледноваты, губы заметно цианотичны, язык влажный, розовый. Лимфатические узлы шеи не прощупываются. Грудная клетка правильной формы, хотя боковые размеры ее несколько более широкие. Дыхательные экскурсии ограничены. Перкуторно всюду определяется…
В нашей практике это встречалось неоднократно. Женщина, 23 лет, поступила в клинику в весьма тяжелом состоянии. Все данные свидетельствовали о злокачественной и бурно протекающей гипертонической болезни. Единственным симптомом, позволившим усомниться в этом, по временам была длительная субфебральная температура, мало характерная для гипертонической болезни. Клиницист заподозрил артериит, который и оправдался на аутопсии. Совсем недавно у мужчины…
Случай второй. Женщина, 64 лет, явилась на прием с жалобами на резкую головную боль и небольшую одышку. Ощущение в голове такое, будто там что то необыкновенно тяжелое переливается. Часто качает из стороны в сторону. Сразу наступает головокружение. Одышка в последнее время стала постоянной, но большой степени не достигает. Передвигается свободно. Такое болезненное состояние длится около…
Начальные симптомы большей частью напоминают рассказ исследуемого больного: онемение, ползание мурашек и зябкость одной или обеих стоп. Обращается больной за помощью уже тогда, когда появляются выраженные боли при ходьбе. Подавляющее большинство больных принимают эти болевые ощущения за суставные и являются с жалобами именно на боли в суставах. Только более внимательный опрос выявляет подлинный характер заболевания….
Скорее всего надо полагать, что обильное кровотечение разгружает кровяное русло и несколько снижает артериальное давление. Следовательно, можно допустить, что у больной повышенное кровяное давление. Поэтому и случился приступ, и в этом причина постоянных интенсивных головных болей. Исходя из такого предположения, легко объяснить всю симптоматологию, вплоть до некоторых сердечных явлений (вторичных). При объективном исследовании надо было…
Заболевают преимущественно мужчины в молодом и среднем возрасте — от 25 до 40 лет. Такие же клинические проявления, до известной степени, можно обнаружить у стариков, страдающих артериосклерозом. Нередко выраженная форма спонтанной гангрены наблюдается как осложнение сахарного диабета. Течение его у этих больных весьма тяжелое. Так как в случаях облитерирующего эндоартериита гистологически находят элементы воспаления с…
Итак, мы имеем все основания для диагноза артериосклероза и гипертонической болезни. При исследовании в моче оказался белок; в осадке — небольшое количество лейкоцитов, эритроцитов и эпителиальных клеток. Удельный вес—1012. Такие данные исследования мочи, указывающие на поражение почек, позволяют окончательно прийти к выводу о почечной форме гипертонической болезни. Гипертония является частым заболеванием, причем долгое время такие…
В случаях, где нет необходимости проводить специфическую терапию, должно быть применено, главным образом, физиотерапевтическое лечение: контрастные ванны (для массажа сосудов) — в первую очередь из курортного лечения хороший эффект дают серные ванны в Мацесте. Применяют препараты: падутин или калликреин подкожно. Препараты эти являются парагормонами поджелудочной железы и вызывают расширение сосудов. У двух больных, которым мы…
Головные боли становятся продолжительными и упорными. Наконец, через некоторое время появляются наиболее типичные для гипертонии симптомы: упорные, постоянные головные боли, носовые кровотечения и, нередко,— явления сердечной недостаточности Постоянное высокое артериальное давление представляет большие препятствия для работы левого желудочка. Сначала это приводит к гипертрофии мышцы его, затем расширяется и полость, а при дальнейшем ухудшении наступают признаки…
Больной среднего роста, крепкого телосложения, хорошего питания. Мышцы развиты хорошо. Видимые слизистые розового цвета. Кожа нормальной окраски. Лимфатические узлы шеи не прощупываются; щитовидная железа в норме. Видна резкая пульсация шейных и плечевых артерий. Перкуторно в легких звук ясный, легочный; дыхание всюду везикулярное. Сердце — небольшое увеличение границы влево, толчок, приподнимающий в V межреберье. Аускультация —…
