Болезни сердца
Видна общая бледность (это может обусловиться и частыми носовыми кровотечениями). Подкожная клетчатка развита чрезмерно, больной по сложению приближается к пикнику. При длительном наблюдении можно заметить своеобразие одышки. Периодами она как бы успокаивается, а затем, при продолжающемся соблюдении покоя, начинает вдруг усиливаться. Однако определенной закономерности или цикличности в периодах не отмечается (это не тип чейнстоксовского или…
Наиболее важным обстоятельством при окончательном решении вопроса о природе заболевания оказалось не скопление жидкости в различных полостях, а появившийся надключичный узел. Если бы не было оснований рассматривать появление узла как элемента распространяющегося туберкулеза, то он мог свидетельствовать только о метастазе злокачественной опухоли ничего другого именно вследствие появления узла во время наблюдения за больным нельзя было…
Итак, объективно мы обнаружили изменения в сердце, большую печень и отеки. Сердце огромной величины, особенно в правой своей части. Поперечник его — 22 см. Каковы причины расширения? Первое, что мы должны предполагать, это ослабление сердечной мышцы; подтверджением является увеличенная печень. Об этом же свидетельствуют и отеки ног. Однако надо учесть, что при слабости сердечной мышцы…
У данного больного ни родители, ни члены семьи, как выяснилось, головными болями не страдают. Кроме того, постоянство болей, без всяких приступов, малотипично для мигрени. Можно было думать о более тяжелых процессах, например, опухоли мозга, но представлялось, что шесть лет — слишком длительный срок для того, чтобы опухоль проявлялась исключительно в головных болях, без других симптомов,…
Небольшой систолический шум, который выслушивается, может свидетельствовать об изменениях всамой мышце и об относительной недостаточности двухстворчатого клапана. Границы сердца слишком большие, и относительная недостаточность вполне вероятна. Большое расширение сердца без порока, со всеми данными,) свидетельствующими о слабости миокарда, может зависеть только от первичного страдания самой мышцы сердца, а так как была инфекция и с ней…
Больной крепкого телосложения. Мышечный слой хорошо развит, подкожная клетчатка хорошо выражена. При давлении на придаточные полости носа болезненности не ощущает. Лимфатические узлы шеи в норме. Дыхательные экскурсии грудной клетки очень хорошие. Со стороны легких отклонений от нормы не обнаружено. Границы сердца расширены, главным образом, влево. Толчок в V межреберье — на сосковой линии. Тоны сердца…
Рентгеновское исследование при перикардитах выявляет большей частью определенную форму сердечной тени, а самое важное то, что в силу растянутого перикарда почти не удается отметить пульсации сердца. За последнее время сделан большой шаг вперед в этой области после введения рентгенокимографии. При большом скоплении жидкости в перикарде на рентгеиокимограмме либо совсем нет зубцов, либо они будут очень…
Гипертоническая болезнь делится на три стадии; каждая стадия подразделяется на две фазы: I Стадия, фаза А — латентная или предгипертоническая, В — переходящая (транзиторная). II стадия, фаза А — неустойчивая (лабильная), В — устойчивая (стабильная). III стадия, фаза А — компенсированная, В — декомпенсированная. Возвращаясь к больному, мы должны сказать, что он редко посещал поликлинику,…
Что касается интерстициальной ткани, и здесь отмечается ряд реактивных изменений эксудативного характера, с серозным эксудатом, диффузно пропитывающим орган, либо присоединяются пролиферативные явления с примесью фибробластов, гистиоцитов и других клеток, скопляющихся в виде гранулем. В некоторых особо острых и тяжелых случаях можно при вскрытии не обнаружить никаких морфологических изменений, смерть наступает от дистрофических изменений в мышечных…
Наиболее типичные симптомы: одышка, боль в области сердца, иногда резкая, наступающая слабость сердечной деятельности с различными явлениями застоя. В некоторых случаях одышка имеет особый характер, присущий только миокардиту. При длительном наблюдении за больным отмечается, что даже в состоянии полного покоя в постели у него сразу наступает, как бы приступом, учащение дыхания — одышка. Длится…

