Болезни сердца


Артерии: mamariae internae, tyreoidea inter, transversae scapulae et coii и thoracalis lateralis составляют в этих случаях коллатерали. Анатомически это может выразиться так: расширенные артерии intercostales, располагающиеся у края самих ребер, постоянно сильно пульсируя, в конце концов, подобно аневризме крупной артерии, узурируют кость, что находит отражение в узуре ребер. Такая узура является важным объективным доказательством наличия…


Если клиника страдания есть выражение тромбоза коронарного сосуда, если люэтическая природа должна быть отвергнута, если при этом температура непосредственно повысилась в момент острого поражения сосуда, то в этиологии тромбоза следует искать инфекцию, но другую, не специфическую, и она сразу должна поразить непосредственно коронарный сосуд. Это инфекционный процесс в самой коронарной артерии, т. е. артериит коронарного…


Больной каорктацией аорты, заметно сужена в сравнении с ширинй Вид спереди и сзади. Талия верхней части грудной клетки.    слева — нормальная; справа — больного, страдавшего каорктацией аорты. У нас под наблюдением находятся два больных, страдающих сужением перешейка аорты, которым свыше 40 лет (одному 46 лет, другому — 43 года). Есть описания больных, у которых…


Анамнез Больной, 42 лет, служащий, доставлен 5.IX с жалобами на резчайшую головную боль, тошноты, рвоты и кровавую мочу. 4.IX, т. е. накануне поступления в клинику внезапно потерял сознание. Окружающие отметили, что в лежачем положении у него слышно было какое-то клокочущее дыхание. На вопросы не отвечал, не реагировал на раздражения. Через час пришел в себя, но…


Анамнез. Больной, 52 лет, поступил с жалобами на боли в левом боку, кашель, повышение температуры, одышку, сердцебиение, жидкий стул и слабость. Кашель небольшой с трудно отделяемой мокротой. Боли в левом боку не особенно интенсивные, усиливающиеся при кашле и поворотах; температура вечерами до 37,3—37,6°. Заболел в январе; появились кашель, боль в левом боку; по вечерам стала…


У клинициста-терапевта есть достаточно данных для предположения, что больной страдает органическим поражением мозга. Без соответствующего специального обследования трудно, конечно, говорить о топике и характере процесса, тем более что мы не специалисты невропатологи. Однако резкие головные боли у сравнительно молодого человека, начавшиеся внезапно и сопровождающиеся потерей сознания и последующей рвотой, не оставляли сомнений в остром поражении…


Объективно Больной высокого роста, резко пониженного питания. Кожа почти лишена подкожной клетчатки, мышцы резко атрофированы. Слизистые цианотичны. Кожа бледная с землистым оттенком. Глубоко ввалились глаза и выступают широкие надбровные дуги. Взгляд тусклый. Несмотря на общее относительно бодрое настроение, на лице заметно выражение страдания. Интеллект сохранен полностью. Больной охотно вступает в контакт. При внешнем осмотре бросилось…


Каждому клиницисту известны случаи, когда первым клиническим проявлением язвы желудка может явиться обильная кровавая рвота. Но в данном случае рвота сочеталась с жестокой головной болью. Таким образом, у клинициста появилась настойчивая необходимость установить связь и зависимость между этими двумя крайне важными и серьезными клиническими симптомами. Конечно, ни язвой желудка, ни опухолью желудка такую связь или…


Сердце: левую границу из-за тупости определить не удается. Правая граница — на нормальном месте. Тоны сердца чистые, ясные. Второй тон над аортой акцентуирован. Над аортой выслушивается короткий шум, который трудно отнести к какой-либо фазе, скорее он располагается ближе к фазе систолы Пульс удовлетворительного наполнения, ритмичный, 80 ударов в минуту. Кровяное давление: максимальное — 180 мм…


Объективные данные Больной крепкого телосложения; подкожная клетчатка достаточно выражена. Ведет себя в постели чрезвычайно беспокойно мечется, стонет, иногда кричит все время просит помощи; руками сдавливает голову. Говорит, в общем, твердо, слова произносит хорошо, но порой создается впечатление некоторой неадекватности ответов. Временами хватается за голову и начинает просить о чем-то, не всегда понятном. Зрение сохранено хорошо….