Объективные данные
Объективные данные при поступлении: больной довольно крепкого телосложения, с хорошо выраженной подкожной клетчаткой. Щеки гиперемированы, однако сквозь гиперемию пробивается синева, придающая им несколько багровый оттенок.
Слизистые бледноваты, губы заметно цианотичны, язык влажный, розовый. Лимфатические узлы шеи не прощупываются.
Грудная клетка правильной формы, хотя боковые размеры ее несколько более широкие. Дыхательные экскурсии ограничены. Перкуторно всюду определяется ясный легочный звук, и только слева в межлопаточной области — небольшое притупление легочного звука. На верхушке слева жесткое дыхание; в остальных частях левого легкого дыхание везикулярное, изредка выслушивается небольшое количество сухих хрипов. Справа сзади внизу небольшой шум трения плевры.
Границы сердца значительно увеличены влево. Левая граница — между соском и передней подмышечной линией; правая также увеличена; абсолютная тупость справа определяется на правой грудинной линии.
Сердечный толчок не удается ясно ощутить. Тоны сердца глухие, но чистые: шумы не выслушиваются. Ритм правильный. Пульс удовлетворительного наполнения— до 80 ударов в минуту. Кровяное давление 120/60 мм рт. ст.
Живот производит впечатление несколько увеличенного. Передняя стенка его мягкая, безболезненная при давлении. Печень выступает из подреберья на два поперечных пальца, плотноватая, слегка болезненная.
Селезенка прощупывается, выступает из подреберья на палец. Петли кишок прощупываются без изменений.
«Госпитальная терапия», А.С.Воронов
Смотрите также:
- Второй случай (Больной, 42 лет, служащий — Данные анализов)
- Второй случай (Больной, 42 лет, служащий — Эпикриз)
- Второй случай (Больной, 42 лет, служащий — Изменение рвоты)
- Второй случай (Больной, 42 лет, служащий — Старое представление о злокачественности инфекционного артериита)
- Другие случаи
- Данные исследований
- Наблюдения за больным в клинике
- Изменения оргнов брюшной полости
- Вопрос клинициста
- Какова причина тяжелого поражения мышцы?
- Одышка
- Клиника страдания
- Второй случай (Больной, 42 лет, служащий)
- Второй случай (Больной, 42 лет, служащий — Предположения клинициста)
- Второй случай (Больной, 42 лет, служащий — Рвота)
- Второй случай (Больной, 42 лет, служащий — Объективные данные)