Болезни органов брюшной полости
Обнаруженные рентгеноскопические данные в виде смазанного рельефа слизистой также подтверждают наличие катара. Наряду с этим картина рентгена свидетельствует еще и о перигастрите, перидуодените (желудок перетянут вправо). Все это должно быть расценено как вторичные реактивные изменения в желудке с развитием спаек вокруг него вследствие первичного холецистита. Мы специально прибегли к рентгенологическому исследованию желчного пузыря. При обычной…
Симптоматология атрофического цирроза: болезнь начинается незаметно. Пациент часто даже не сознает, что болен, пока не появится одно из первых последствий болезни — увеличение живота вследствие скопления в нем жидкости. Нередко до появления асцита отмечается упорный метеоризм, на который больной не обращает внимания («Сначала ветры, потом дождь»). Печень сначала слегка увеличена, а главное край ее острый….
Дополнительные сведения: больная поехала для лечения в Ессентуки и через некоторое время стала чувствовать себя лучше. Как относиться к оперативному вмешательству? Конкретно у данной больной показаний для такого вмешательства сейчас нет. Мы считаем показанными для этого те случаи, когда приступы протекают часто и тяжело, что не позволяет больному нормально работать. В последнее время на съездах…
Жидкость, скопившаяся в полости живота, давит на нижнюю полую вену и затрудняет отток из вен нижних конечностей. Часть крови из вен нижних конечностей устремляется в кожные вены брюшных покровов и грудной клетки (v. epigastrica inf., v. thoracicoepigastrica longa, v. mamaria externa et. thoracica longa) и через mam. interna кровь попадает в верхнюю полую вену, минуя…
Обычно температура при циррозе печени все время нормальная, но в некоторых случаях (это особенно важно) может наблюдаться больше или меньше выраженная лихорадка, которая подчас дает правильные волны. Самые тщательные патологистологические исследования не могут обнаружить причины такой температуры. Очень возможно, что это и есть результат своеобразной инфекции при данном циррозе. В течение заболевания иногда могут быть…
Прогноз при атрофическом циррозе неблагоприятный. Тальма предложил операцию анастомоза воротной вены с полой. Но большого результата это не дает. В тех случаях, где этиологией является сифилис, антисифилитическое лечение в начальных стадиях может дать эффект. Вообще в начальном периоде, когда соединительная ткань еще молодая, хороший эффект оказывает каломель, так как он улучшает отток крови из печени…
Хорошим средством в прекоматозном периоде является инсулин, который следует вводить до 20 ед. под кожу одновременно с глюкозой. Это ведет к уменьшению начинающегося ацидоза и лучшему усвоению продуктов распада жиров и белков.Хороший эффект у больных с атрофическим циррозом оказывают мочегонные: меркузал по 2 мл внутримышечно, новурит по 2 мл или в свечах два раза в…
Больная все время находилась под врачебным наблюдением, систематически принимала курсы назначаемого лечения. Несколько раз подвергалась рентгеноскопии грудной клетки. Обнаружено небольшое притупление внизу левого легкого. При последнем рентгеновском обследовании было обнаружено: высокое стояние левого купола диафрагмы из-за увеличенной селезенки; желудок смещен вправо, других особенностей не отмечено. Больную пунктировали (судя по представленной истории болезни) и добыли несколько…
Качество пищи, ограничение пищи, пребывание на курорте, физиотерапевтические процедуры создают только кратковременное улучшение. Именно эти обстоятельства заставили врача собирать дополнительные сведения, касающиеся уже самой больной и обстоятельств, связанных с ее образом жизни. Объективные данные. Больная правильного телосложения и хорошего питания. Язык без особенностей. Легкие и сердце — норма. Живот мягкий, не выступает из подреберья. Пальпацией…
Кровь: лейкоциты — 10 000, юные — 2%, палочко-ядерные — 18%, сегментоядерные — 69%, лимфоциты — 10%, моноциты — 1%. РОЭ — 36 мм в час. Моча: удельный вес — 1018, желчные пигменты резко выражены за счет билирубина. В осадке много лейкоцитов, эритроцитов — 10 — 15 в поле зрения, цилиндры гиалиновые и зернистые —…
