Болезни органов брюшной полости
Что касается остальной симптоматологии — отеков, жажды, изменений кожи, то они являются следствием нарушения всасывания кишечника, потери большого количества жидкости и вторичного (эндогенного) развившегося гипоавитаминоза. Чтобы окончательно убедиться в правильности предположения, необходимо было провести соответствующую терапию и проследить за ее эффективностью. Больному был проведен курс лечения осарсолом и риванолом. После первых приемов осарасола поносы у…
Больная правильного телосложения, резко пониженного питания. Кожа и слизистые бледные; на шее лимфатические узлы не прощупываются, язык слегка обложен. Границы сердца — в норме. Тоны чистые, ясные. В легких отклонений от нормы нет. Живот правильной конфигурации, при пальпации мягкий; петли кишок определяются свободными. В подложечной области ясно прощупывается плотное тело, располагающегося между мечевидным отростком и…
Разрешите перейти к обсуждению больного, симптомы заболевания которого весьма напоминают только что продемонстрированного. Анамнез Мужчина, 32 лет, служащий, явился с жалобами на периодические поносы, которые около пяти лет весьма беспокоят его. Стул жидкий, до 10—12 раз в сутки, иногда меньше, пять-шесть раз. После периода поносов наступает на некоторое время «затишье». Однако стул и в эти…
Рентгеновское исследование: желудок нормотоничен, нижний край его на три поперечных пальца ниже линии biiliacae. Вся пилорическая часть желудка резко сужена, деформирована. Контуры ее неровные. Эвакуация бариевой взвеси через привратник медленная, но г непрерывная. В пилорическом отделе перистальтика обрывается; определяется большой дефект наполнения бариевой взвесью. При пальпации в пилорической области прощупывается опухоль. Рентгенограмма подтвердила данные рентгеноскопии….
Выяснилось, что обильного стула у больного никогда не было. В период поносов после некоторых болезненных тенезмов выделяется немного кала с большим количеством слизи. Слизь обычно прозрачная, стекловидная, нередко выделяется кровь, перемешанная со слизью и калом; кровь алого цвета. В период улучшения слизь продолжает выделяться, кал становится полужидким, в редких случаях — нормальной консистенции. Однако последнее…
Какой прогноз возможен в данном случае? Прогноз при раке вообще очень серьезный. Если бы больная поступила к нам в самом раннем периоде развития рака, то оперативное вмешательство могло бы на очень долгое время сохранить ей жизнь и даже сделать трудоспособной. К большому сожалению, больная явилась к нам уже тогда, когда мы ясно прощупываем громадную опухоль,…
Можно было бы еще представить себе множественный полипоз кишечника, так как основной фактор в течении заболевания больного — это присутствие крови в кале и совершенная безрезультатность как медикаментозной терапии, так и диетической (больной продемонстрировал большое количество рецептов раз. личных дезинфицирующих средств: салол, бензонафтол, резорцин; вяжущих — танин, танальбин и др.). Но при полипозе вряд ли…
Очень долгое время рак желудка не вызывает никаких клинических симптомов, кроме небольших, самых незначительных явлений со стороны желудка, которые не беспокоят больных, и они к врачам не обращаются. И только в стадии уже развившейся опухоли мы получаем ряд клинических объективных данных, позволяющих диагностировать это заболевание. Чаще всего заболевают люди пожилого возраста, от 40 лет и…
Объективные данные Больной среднего сложения, слегка пониженного питания, видимые слизистые бледнорозовые. Язык влажный, слегка обложен. При глубоком вдохе грудная клетка хорошо расправляется. Легкие и сердце — без изменений. Живот слегка вздут, при прощупывании толстого кишечника всюду отмечается болезненность, особенно резкая по ходу сигмовидной кишки; сама кишка прощупывается спастически сокращенной. Прощупывание в подложечной области безболезненное. Печень…
В первый момент никогда не следует забывать о возможности (хотя и редкой) сифилитического процесса, так как клиническая картина может быть сходной; следовательно, необходимо провести соответствующую пробную терапию. Когда у больных появляются признаки заболевания, делающие прогноз весьма серьезным или безнадежным, нам всегда кажется, что следует начать применение средств, которые могут оказаться действенными в случае, если заболевание…
