Болезни органов брюшной полости
Заболевания брюшной полости в настоящее время настолько хорошо изучены, что часто на основании рассказа больного с большой долей вероятности можно решить вопрос о природе заболевания. Болевые ощущения в брюшной полости вообще зависят от разных причин. Но связь болей с приемом пищи, причем всякий раз повторяющихся, имеет для нас более определенное значение. Это явление может встречаться…
Больной среднего роста, умеренного питания. Легкие и сердце — в пределах нормы. При осмотре живота в подложечной области ясно видно волнообразное движение, идущее глубокими волнами из левого подреберья, переходящее за среднюю линию и кончающееся далеко в правом подреберье. При длительном наблюдении создается впечатление «бесконечных» волн слева направо, напоминающих волнующуюся поверхность воды. Нижние границы этого движения…
Данный больной жалуется на боли, но аппетит у него сохранен. Влияние на психику, как у обследуемого больного (подавленность, апатия во время болей), не всегда наблюдается. Мы знаем многих больных, которые в это время усиленно занимаются умственным трудом. Это все зависит, по-видимому, от характерологических особенностей больного. Что можно отметить у больного желудочной патологией объективно? Чаще всего…
Моча нормальная. Кровь: эритроциты —4 300 000, гемоглобин —82 ед., цветной показатель— 0,9, лейкоциты— 6200, эозинофилы — 1%, палочко-ядерные — 3%, сегментоядерные—69%, лимфоциты—23%, моноциты—4%. РОЭ—16 мм в час. Рентгенологическое исследование: «Через привратник пища проходит медленно, с трудом; желудок большой, перистальтика глубокими волнами, через полтора часа почти вся взвесь еще в желудке». Таким образом, объективно мы…
Относительно изменений языка интересную мысль высказывают некоторые клиницисты. Они считают, что в ряде случаев Я при гастрите язык является первично страдающим органом, и наблюдаемые наложения являются результатом инфекционного поражения языка, а заглатывание инфицированных масс ведет уже вторично к катару слизистой желудка. Энергичное лечение языка привело во многих случаях к исчезновению симптомов гастрита (по нашим наблюдениям)….
Диагностика хронического гастрита базируется не на одном симптоме, — учитывается все течение процесса с данными, главным образом, анамнеза, картины рентгеновского исследования и желудочного сока. Нам приходилось видеть не раз, когда длительное и упорное течение гастрита с типичными жалобами не давало никаких отклонений в желудочном соке, тогда как у некоторых слабо выраженные субъективные данные сочетались с…
Тщательный расспрос больного поможет выявить зависимость болевых ощущений не столько от приема пищи, сколько от движений, напряжения при рвотах (из-за напряжения брюшной стенки), резких запорах и т. д. А объективно болезненная точка чаще всего резко ограничена маленьким участком белой линии, где нередко прощупываются мелкие плотные образования — кусочки ущемленного сальника. Течение хронического гастрита длительное; известно…
Симптоматология мало напоминает ту, что мы привыкли видеть при повышенной кислотности. Если у таких больных и бывают отрыжки, то кислые, а не тухлым яйцом. На основании жалоб можно заключить, что превалируют процессы гниения в кишках, которые, может быть, зависят от недостаточной пищеварительной функции желудка изза отсутствия в соке соляной кислоты. Выяснилось, что особенно плохо больной…
Больной производит впечатление подавленного, вялого человека. Жировой слой развит слабо. Язык обложен; кожа и видимые слизистые нормальны Лимфатические узлы не прощупываются. Со стороны органов грудной клетки отклонений не отмечено. Живот слегка вздут, мягкий. При прощупывании петли кишок несколько вздуты. При надавливании в области слепой кишки, и даже сигмовидной, слышно урчание. В подложечной области при пальпации…
При исследовании желудочного сока натощак у больного добыта жидкость, в которой свободной соляной кислоты — 0, общая кислотность — 4. После пробного завтрака, через 30 минут (несколько раньше обычного, потому что если есть предположение о понижении кислотности, срок для взятия пробы после завтрака необходимо сократить: в этих случаях пища может быстро покинуть желудок, и через…
