Болезни органов брюшной полости
Основные объективные изменения обнаруживаются при исследовании желудочного сока. Лучше вести исследование тонким зондом, причем после пробного завтрака, как мы уже указывали, не выжидать 45 минут, а забирать порцию раньше. В желудочном соке как натощак, так и после завтрака находят отсутствие свободной соляной кислоты и очень низкую общую кислотность. Встречаются больные, у которых самый сильный раздражитель…
Клинические симптомы развиваются обычно остро. Чаще всего возникают острые боли в подложечной области, тошнота, нередко достигающая высокой степени и иногда сопровождающаяся рвотой, нередко многократной, с небольшим количеством содержимого, подчас с примесью желчи. Одновременно потеря аппетита, вплоть до отвращения к пище; тяжесть в подложечной области, отрыжка газом с неприятным запахом, нередко напоминающим запах брожения, изжога. Со…
Причины, вызывающие ахилию, могут быть различными. Часто она является следствием чисто функциональных расстройств, и тогда при периодическом исследовании желудочного сока можно отметить непостоянство самой ахилии — то свободной соляной кислоты нет, то она появляется. Некоторое значение приписывают особенностям людей, у которых имеется известная предрасположенность к нарушению функции желудка. Чаще ахилия является приобретенным заболеванием. И здесь…
Фактически все вредные моменты, обусловливающие острый катар, могут явиться причиной и хронического гастрита. Большое значение в развитии хронического гастрита имеют и быстрая еда с проглатыванием недостаточно прожеванной пищи (вследствие создавшейся привычки или плохих зубов), прием слишком горячей пищи, или наоборот, постоянное питание холодными продуктами, нерегулярное питание и т. д. Известное значение указанные нарушения имели место…
Течение ахилии и значение ее для организма индивидуально различно. Есть люди, у которых определяется в желудочном соке ахилия, но они живут много лет и никаких неприятностей не ощущают. Надо думать, что у них другие пищеварительные аппараты—поджелудочная железа и железы тонкого кишечника достаточно компенсируют желудочное пищеварение. В других случаях болезнь протекает длительно, резко отражаясь на общем…
Патолого-анатомически в большинстве случаев находят выраженные изменения слизистой желудка, в виде полного отсутствия складок, когда вся слизистая представляется гладкой. Иногда можно отметить утолщенную, отечную слизистую, местами мелкие кровоизлияния. Вся слизистая покрыта тягучей сероватой слизью. Чаще наблюдается атрофия не только слизистой, но и подслизистого слоя. Размеры желудка в большинстве случаев увеличены. Очень редко желудок уменьшен в…
Запавший живот свидетельствует о том, что пища в желудок попадает в очень малом количестве — «голодающий живот». Это наиболее типичная форма для препятствий, находящихся либо в нижнем отрезке пищевода, либо в кардиальной части желудка. Так как кардиальная часть расположена высоко в подреберье, то обычно этот участок недоступен пальпации. Даже прощупав небольшое, величиною с фасоль, плотное…
На снимке обнаружено, что участок, через который проходит узкой струйкой бариевая взвесь, имеет неровные, шероховатые, извилистые края. Над этим местом сужения на снимке хорошо проектируется расширенная часть пищевода. По заключению рентгенолога, у больного опухоль в нижней части пищевода или у входа в желудок. Теперь уже нет никаких сомнений, что у больного рак пищевода. С этой…
Вскоре, несмотря на прием биетовской микстуры, явления, непроходимости стали нарастать; больной почти перестал глотать пищу. Не оставалось сомнения, что налицо — рак пищевода. В качестве симптоматической терапии предложена перекись водорода (3%ный официнальный раствор), по чайной ложке, в расчете на то, что перекись водорода будет постепенно разъедать края опухоли и, таким образом, создаст некоторое улучшение проходимости….
Диагностика рака пищевода кажется элементарно простой. Но в действительности это далеко не так. Определить выраженную, запущенную форму более или менее просто. Однако практически наиболее важно раннее распознавание, и это требует от врача большого внимания к жалобам больного. Небольшие неприятные ощущения, явления дисфагии при прохождении пищи в пожилом возрасте должны насторожить внимание врача. Больного необходимо подробно…
