Психическое состояние больного

Психическое состояние больного, тонус вегетативной нервной системы, несомненно, оказывают большое влияние на способность заживления язвы желудка. Постоянные боли, тяжелые диспептические расстройства, конечно, не создают стенических эмоций. Больные язвой желудка в большинстве ипохондрики.

Вот почему с точки зрения терапевтической большое значение имеет снятие болевого синдрома. А исчезновение болей, обусловленная этим нормализация вегетативной нервной системы и расслабление спазма желудка благоприятствуют я заживлению язвы. С этой точки зрения и надо расценивать благоприятный эффект лечения сном.

Итак, чтобы установить диагноз язвенной болезни, нужно иметь более или менее абсолютные симптомы, а именно: кровавую рвоту, встречающуюся без язвы чрезвычайно редко (например, при геморрагическом диатезе или при циррозе печени, когда расширяются вены пищевода, могущие давать кровотечение); черный кал как выражение кровотечения из язвы, явления местного перитонита — результат проникновения язвы до серозы и раздражения брюшины и, наконец, обнаруженную при рентгеновском исследовании нишу.

Все это является важным диагностическим признаком для язвы. Самые боли при язве очень интенсивны, но надо всегда помнить, что при язвах бывают случаи, когда болей вообще нет и язва течет бессимптомно, проявляясь впервые прободением.

Данный больной страдает язвенной болезнью желудка, вероятнее всего с локализацией язвы у выхода желудка или в верхней части двенадцатиперстной кишки (в нижней части почти не бывает язв). Принимая во внимание давность страдания, возможно допустить вовлечение в процесс серозы с последующим развитием спаек.

«Госпитальная терапия», А.С.Воронов



Смотрите также: