Главная / Госпитальная терапия / Болезни органов брюшной полости

Болезни органов брюшной полости


Большие камни закупоривают d. choledochus на очень долгое время. В редких случаях при такой закупорке наступает благоприятный исход и без хирургического вмешательства, вследствие прорыва камня в толстую кишку. Такой случай наблюдался в клинике проф. И. В. Завадского. В результате воспалительного процесса развиваются спайки между кишкой и протоком, затем постепенно образуются пролежни, и камень может через…


Описываемый случай представляет и другой интерес: как было указано, после первой операции больной в течение сравнительно короткого срока поправился настолько, что приступил к работе и прибавил в весе свыше 15 кг. Такое хорошее состояние и полная работоспособность сохранялись довольно длительное время (около двух лет), и это у больного, который до операции был прикован к постели….


Часто основным ядром при камнеобразовании являются: пигмент, холестерин и известковые соли, иногда присоединяется и углекислая известь. Немалую роль в образовании ядра играют сами микробы, чаще всего b. coli communae. Некоторые авторы с этой точки зрения различали камни воспалительного характера и не воспалительного. За последнее время более распространено мнение, что одной из основных причин образования камней…


Контрастное вещество (биллитраст), принятое в желудок, выделяется желчным пузырем, что и обусловливает контрастность пузыря при рентгеноскопии и на рентгенограммах. Мы неоднократно убеждались в практической ценности это го метода. Очень хорошим методом для диагностики камней не только в желчном пузыре, но и в желчных ходах надо признать введение билигноста в вену с последующими рентгенограммами. Здесь же…


У данной больной камень, вероятно, уже находится в d. choledochus. Приступы очень часты; лучше всего предложить операцию. Можно лечить и терапевтически. В этих случаях мы стараемся добиться того, чтобы камень находился в покое. Пузырь — это резервуар, который работает периодически во время пищеварения. Обильная пища вызывает частое сокращение пузыря и может ухудшить состояние, располагая к…


Какой же процесс, протекая бессимптомно, способен вызвать сильно развитую желтуху? Чаще всего в таких случаях можно предположить инфекционную желтуху. Но, во-первых, никаких диспептических расстройств, ни повышения температуры перед развитием желтухи не наблюдалось. А главное, о какой инфекционной желтухе может идти речь, если заболевание длится около трех месяцев, а мы знаем, что длительность инфекционной желтухи —…


Где же эта опухоль располагается? Ее следует искать там, где сдавление протока вызывает полную закупорку выделения  желчи, т. е. в месте впадения общего желчного протока в двенадцатиперстную кишку, скорее всего — в фатеровом соске, либо в головке поджелудочной железы, где она сдавливает желчный проток. С другой стороны, такую же картину желтухи в редких случаях может…


Функциональные пробы печени: Таката-Ара – (N — отрицательная); проба Квика — 65% (N — 70—80%). В моче много билирубина, так как на границе мочи с однопроцентном йодом видно широкое ясное зеленое кольцо. Уробилин в моче отсутствует. В кале при сулемовой реакции стеркобилина нет. Кровь: эритроциты — 3 400 000, гемоглобин — 1—70 ед., цветной показатель…


Дифференциальным признаком, отличающим рак фатерова соска от головки поджелудочной железы надо считать перемежающуюся желтуху в первом случае и постоянную при раке, исходящем из головки поджелудочной железы. Фатеров сосок очень малого диаметра, и небольшой распад опухоли уже может способствовать проходимости желчи. Для установления диагноза рака фатерова соска или головки поджелудочной железы большое значение в клинике придается…


Несмотря на то, что налицо много данных в пользу рака, нельзя окончательно отвергнуть мысль о сифилисе. Поэтому в первую очередь следует провести пробное антисифилитическое лечение. Больному назначена биетовская микстура. Применение ее в течение двух недель не дало никакого эффекта. Это окончательно убедило нас в правильности диагностики. Но так как 100% данных в пользу опухоли нет,…