Гипергликемический синдром
Основной причиной развития диабетической комы являются инсулярная недостаточность и недостаточность липокаической субстанции поджелудочной железы. Снижение гликогена в печени, его усиленный распад ведут к значительному повышению уровня сахара крови и глюкозурии. Нарушение жирового обмена в печени содействует ее инфильтрации жиром и недоокислению жирных кислот, кетонемии и кетонурии. Усиленный неоглюкогенез, нарушение ресинтеза белков из аминокислот ведут к…
Среди этих форм надпочечно-полового синдрома нарушение углеводного обмена встречается при гетеросексуальной форме у девочек при жирном и смешанном типе и при изосексуальной форме у мальчиков при жирном типе. В 2 случаях, приводимых Д. Д. Соколовым в книге «Эндокринные заболевания у детей», в первом случае опухоль коры надпочечников дала клиническую картину жирного типа с симптомокомплексом синдрома…
Больной Ар-ов, 41 года, поступил в эндокринологическое отделение Больницы имени С. П. Боткина по поводу сахарного диабета и тиреотоксикоза. Сахарный диабет был установлен в 1948 г., когда появилась сильная жажда и сухость в полости рта. В моче было установлено наличие сахара (6%). Сахар в крови был повышен до 500 мг%. В моче был положительный ацетон….
Шиари (Chiari) установил на вскрытии у 46-летнего мужчины, умершего от сахарного диабета, сопровождавшегося частыми гипогликемиями и психическими нарушениями, дегенеративные изменения в паравентрикулярных ядрах. В поджелудочной железе также были патологические изменения. Можно допустить, что изменения в диэнцефальной сфере были следствием частых гипогликемий, которые, как известно, ведут к значительным нарушениям биохимических процессов в центральной нервной системе (цит….
Попытки лечить гиперадренокортицизм длительным введением кортизона предпринимались многими авторами. Бастени проводил лечение адреногенитального синдрома и болезни Кушинга введением кортизона. Он считает, что больные, длительно получавшие кортизон, должны рассматриваться как потенциально страдающие недостаточностью гипофизарно-надпочечной системы. При лечении сахарного диабета кортизоном, по его данным, снижалась гипергликемия и увеличивалась чувствительность к инсулину, в связи с чем автор делает…
А. А. Атабек сообщил о полученных результатах эффективности терапии радиоактивным йодом больных тиреотоксикозом и сахарным диабетом. Возникновение сахарного диабета предшествовало развитию тиреотоксикоза. Лечение радиоактивным йодом у 3 больных, страдавших тиреотоксикозом и сахарным диабетом, привело к несомненному улучшению течения сахарного диабета. Один из наблюдавшихся нами больных с тяжелой формой сахарного диабета и тяжелой формой тиреотоксикоза перенес…
Хёглер проводил опыты у животных с применением пирамидона, воздействуя на центры межуточного мозга, и наблюдал гипергликемию. При применении магнезиальных солей также наблюдалось повышение уровня сахара крови. Наблюдение Паттарини (Pattarini) за уровнем сахара крови у 10 больных на 10-й день после травмы черепа показало значительно меньшее повышение гликемической кривой после нагрузки 50 г глюкозы, чем у…
Представляет интерес вопрос о роли надпочечников в сосудистых процессах при сахарном диабете. У 6 больных, страдавших сахарным диабетом и ретинопатией, были удалены надпочечники, в результате чего наступило улучшение в течение сахарного диабета и ретинопатии. Показаниями к подобной операции, по мнению Мелинса, являются сосудистые нарушения, гипертоническая болезнь, гломерулосклероз и альбуминурия. Хедстром и Уэртэм (Headstrem а. Wortham),…
Все больные сахарным диабетом при развитии тиреотоксикоза быстро теряли в весе, несмотря на свободную диету, и для компенсации их состояния приходилось применять большие дозы инсулина. Холестерин крови при сахарном диабете обычно достигает высокого уровня. У больных тиреотоксикозом он чаще всего снижен или колеблется в пределах нормы. У больных тяжелой формой тиреотоксикоза и тяжелым течением сахарного…
Кровоизлияния в головной мозг сопровождались значительным повышением уровня сахара крови, особенно при коматозных формах. В наиболее тяжелых случаях развивался сахарный диабет. Гликемические кривые были торпидного типа. Автор объясняет возникновение сахарного диабета глубоким разлитым торможением высших отделов головного мозга и выпадением регулирующего влияния центральной нервной системы на углеводный обмен. Поражение гипоталамуса при наличии четкой неврологической картины…
