Гипергликемический синдром
Ленте и Фридман (Lenta и. Fridmann) у больного с хронической лимфоидной лейкемией и сахарным диабетом инсулинорезистентного характера ежедневно применяли до 400 единиц инсулина. Острые и хронические инфекции, септические процессы обостряют течение сахарного диабета и повышают потребность в инсулине. Пищевые интоксикаций, отравления могут вызвать временную резистентность к инсулину. В этих случаях наряду с поражением центральной нервной…
По данным Фоа, введение препарата щитовидной железы вызывает увеличение веса островков Лангерганса у интактных и гипофизэктомированных крыс, возможно, в результате увеличения процессов обмена и наступающей вследствие этого большей потребности в инсулине. Введение тиреоидных препаратов хорошо переносится нормальной поджелудочной железой, но если животным была произведена частичная панкреатомия или вводился экстракт передней доли гипофиза, то тиреоидин вызывал…
Пенде (Pende) сообщает наблюдения Де-Лябарра, который путем создания анастомоза поджелудочных вен у 2 собак, при раздражении вагуса у одного животного получал снижение сахара у второго. Следовательно, блуждающий нерв способствовал при гипергликемии выделению инсулина и при гипогликемии уменьшению его продукции. Очевидно, все зависит не только от интенсивности нервных воздействий, но и от состояния воспринимающих органов при…
Больной Зл-н, 24 лет, поступил в клинику 31/V 1954 г. Выписан 29/VI 1954 г. Диагноз: сахарный диабет. Прекоматозное состояние. Болен 2 месяца. В середине мая 1954 г. больной перенес психическую травму. После ссоры разошелся с женой, был вынужден уйти из ее дома и поселиться в общежитии. Сразу после этого стал отмечать большую жажду, похудание. В…
Избыточная продукция гипофизом тиреотропного гормона может давать увеличение щитовидной железы и явления стойкого тиреотоксикоза. Описаны случаи акромегалии с наличием тиреотоксикоза и сахарного диабета. Гипофизэктомия и атрофия гипофиза ведут к возникновению гипофизарной кахексии. Функция щитовидной железы при гипофизарном истощении снижена. Основной обмен ниже нормы. Сахар крови и гликемическая кривая значительно снижены. Отмечаются повышенная чувствительность к инсулину…
Комленсаторная роль гипергликемии особенно видна при гипогликемических состояниях. Реакция со стороны центральной нервной системы через симпатико-адреналовую систему ведет к усиленному выделению глюкозы печенью. Воздействие АКТГ при участии гипофизарногипоталамичеокой области обеспечивает увеличение глюкокортикоидов и нарастание неоглюкогенеза. По-видимому для прерывания гипогликемической комы необходимо не только восполнить недостаток глюкозы в нервных клетках, но и создать ее некоторый избыток…
На основании клинических наблюдений мы можем сказать, что психический фактор воздействия на организм может привести к тяжелым нарушениям эндокринной регуляции и содействовать развитию сахарного диабета. С другой стороны, тяжелый сахарный диабет, сопровождавшийся значительными колебаниями уровня сахара крови и наклонностью к гипогликемиям, может оказать неблагоприятное воздействие на центральную нервную систему. Особенно страдает тонкая структура нервных клеток…
Развитие сахарного диабета у больных с тяжелой формой тиреотоксикоза хорошо известно клиницистам. Повышение уровня сахара крови и высокая гликемическая кривая часто наблюдаются у больных, страдающих тиреотоксикозом, тогда как заболевания, связанные с понижением функции щитовидной железы, ведут к снижению уровня сахара крови, низкой гликемической кривой и высокой толерантности к углеводам. Нередко при тиреотоксикозах вначале выявляется гипергликемия…
Л. М. Гольбер и М. П. Ратпице изучали действие барбитуратов и получили усиление гипергликемических реакций на адреналин, что противоречило наблюдениям других авторов, но подтвердило значение центральной нервной системы в регуляции углеводного обмена. С. М. Лейтес у собак со скрытым аллоксановым диабетом, применяя фенамин и кофеин, способствовал переходу латентного диабета в стойкий сахарный диабет. Введение кордиамина…
Приведем историю болезни больной с диэнцефальным синдромом и сахарным диабетом. Больная Н-на, 27 лет, в 1962 г. поступила повторно в эндокринологическое отделение больницы имени С. П. Боткина по поводу нарастающей общей слабости, ожирения и обострения сахарного диабета. Считает себя больной с 1956 г., когда стала полнеть, одновременно появилась сильная жажда и аппетит. В 1958 г….
