Главная / Гипергликемический синдром

Гипергликемический синдром


Первыми симптомами развивающейся гипогликемии являются нервное возбуждение, дрожь в руках и теле, чувство озноба, холодный пот и чувство сильного голода. У больных отмечается побледнение лица. Кожа влажная. Конечности холодные. Температура снижена или нормальная. Нервное возбуждение нарастает, теряется ориентировка в пространстве и времени. Больные не узнают окружающих, становятся агрессивными. Подобные больные напоминают людей в состоянии алкогольного…


Течение сахарного диабета при болезни Иценко — Кушинга чаще бывает стабильным. Сахарный диабет не сопровождается похуданием и в течение ряда лет больные, несмотря на глюкозурию, в весе не теряют. Случаи коматозного состояния также весьма редки. Необходимо отметить, что изменения сосудов при болезни Иценко — Кушинга, сочетающегося с сахарным диабетом, значительно превосходят по степени выраженности те…


Гипотеза об инсулиностимулирующем действии сульфаниламидных препаратов была подвергнута пересмотру и Мирский высказал предположение о действии сульфаниламидных препаратов как ингибиторов инсулиназы. Разрушение инсулиназы сульфаниламидными препаратами сохраняет активность инсулина и происходит замедление его распада. Эксперименты, поставленные Мирским и сотрудниками, подтвердили факт торможения активности инсулиназы и возможность возникновения гипогликемических состояний при введении сульфаниламидных препаратов за счет сохранения количества…


Наши наблюдения по применению бигуанидов в эндокринологическом отделении больницы имени С. П. Боткина говорят о гипогликемизирующем действии препарата. Э. Г. Москович и Г. С. Зефирова, сопоставляя эффективность бигуанидов с другими антидиабетическими пероральными препаратами, отмечают их терапевтическую ценность. Бигуанидиновые препараты получали 38 больных сахарным диабетом. ДБИ — 17, глюкофаг — 6 и силубин — 15 больных;…


Комбинированное применение сульфаниламидных препаратов и инсулина дало положительный эффект у больных с небольшими функциональными патологическими изменениями в печени. Возможность уменьшить количество уколов инсулина за счет применения сульфаниламидных препаратов всегда импонировала больным сахарным диабетом. У тяжелобольных с наклонностью к ацидозу мы избегали применения сульфаниламидных препаратов, но в тех случаях, когда инсулин устранял ацидоз, мы при отсутствии…


В клинической картине крови может повышаться количество лейкоцитов и лимфоцитов. Низкий уровень сахара крови, отсутствие сахара и ацетона в моче позволяют уточнить диагноз гипогликемической комы. Своевременное введение внутрь сладкого питья больному или внутривенное введение 20 — 40 мл 40% раствора глюкозы купирует развивающуюся гипогликемию и может служить дифференциально-диагностическим тестом от гипергликемической комы. Позднее введение глюкозы,…


Весьма интересны эксперименты Юнга, сообщившего в 1956 г. о возможности излечения экспериментального гипофизарного сахарного диабета у кошек в результате применения надизана. Изучение действия толбутамида (растинона) на течение сахарного диабета при акромегалии проводили Бергенсхол и сотрудники, Лобе, Холми, Шрикеер (Bergenshol а. oth.). Они подчеркивают роль соматотропного гормона в возникновении сахарного диабета при акромегалии и его инсулинорезистентный…


Вопрос о воздействии сульфаниламидных препаратов и другие ферментные процессы, на синтез гликогена в лечении утилизацию глюкозы тканями освещается рядом авторов (Воган (Vaugan), Хавкинс (Hawkins), Асворд (Asword) и др). Установлено, что при введении сульфаниламидных препаратов животным наблюдается повышение количества гликогена в печени и понижение выхода глюкозы в кровь при наличии инсулина. У животных с удаленной поджелудочной…


Для диабетологов большой интерес представляет возможность появления поздней резистентности к сульфаниламидным препаратам. Подобные наблюдения были отмечены Якоби и Каммрати, Мирским и сотрудниками, Штартман и др. Среди больных, у которых течение сахарного диабета было вполне компенсировано приемом сульфаниламидных препаратов, была выявлена группа больных с поздней резистентностью к препаратам. После нескольких месяцев приема сульфаниламидных препаратов (больные находились…


Нужно помнить, что введение больших доз инсулина может давать в последующие часы значительное снижение сахара крови и переход в гипогликемическую кому. При нарастающей сердечнососудистой недостаточности инсулин желательно вводить меньшими дозами и следить за быстротой снижения сахара крови. Переход из гипергликемической комы в гипогликемическую проявляется в падении артериального давления, в прогрессирующей сердечной слабости и явлениях надпочечниковой…