Главная / Гипергликемический синдром

Гипергликемический синдром


Хамви и сотрудники (Hamwi а. oth.) сообщили о применении хлорпропамида в дозах 0,2 — 1 г в день у 54 больных сахарным диабетом. У 40 больных была достигнута компенсация заболевания. Хороший эффект был получен у больных, страдающих тиреотоксикозом и болезнью Кушинга, осложненным сахарным диабетом. У 9 больных наблюдались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, появление ацидоза…


Гипогликемическая кома обусловлена или избыточным поступлением инсулина в ток крови, или быстрым падением уровня сахара крови и снижением количества гликогена в печени и мышцах. Наклонность к гипогликемическим состояниям может возникнуть при гипофункции коры надпочечников, когда снижаются процессы неоглюкогенеза. Так, мы наблюдаем легко возникающие гипогликемические состояния у больных с гипокортицизмом при болезни Аддисона и при болезни…


Дункан и сотрудники (Duncan а. oth.) в клинике Эдинбургского университета в Англии изучали действие карбутамида у 65 больных сахарным диабетом средней тяжести и получили значительное улучшение у 33 больных. Побочное действие препарата было, как правило, временным. У 3 больных были кожные высыпания, которые исчезли после отмены препарата. У нескольких больных были отмечены лейкопения до 2000…


Наблюдения над больными, проводимые в эндокринологическом отделении больницы имени С. П. Боткина совместно с Э. Г. Москович и Г. С. Зефировой, позволили установить эффективность хлорпропамида у больных сахарным диабетом. Под наблюдением находилось 30 больных в возрасте от 20 до 70 лет: до 20 лет был 1 больной, от 21 года до 30 лет — 3,…


Хирургическое вмешательство, своевременно осуществленное, помогает нормализовать углеводный обмен и избавить больных от тяжелых гипогликемических ком. По данным, обобщенным В. В. Виноградовой, из 315 оперированных больных у 254 (81%) отмечалось исчезновение гинеринсулинизма. Описаны также тяжелые гипогликемические состояния при развитии злокачественных и доброкачественных опухолей брюшной полости, исходящих из печени и других органов брюшной полости. При развитии опухолей…


Влияние толбутамида (Д-860) на печень изучалось Зефрен и Шерри (Seffren а. Scherri) у 90 больных сахарным диабетом в возрасте от 23 до 74 лет. Доза толбутамида была от 1 до 6 г в день. Исследование недельной фосфатазы, холестерина, сывороточной амилазы, протромбинового времени показало отсутствие токсического влияния на печень. По данным клиники Джослина от 1957 г.,…


В ряде случаев можно проводить комбинированную терапию инсулином и хлорпропамидом, что позволяет значительно снизить дозу инсулина. У больных с резистентностью к сульфаниламидным препаратам типа оранила или растинона целесообразно применить лечение хлорпропамидом. Противопоказанием к применению хлорпропамйда являются сахарный диабет, осложненный ацидозом, и коматозное состояние. Не рекомендуется применять хлорпропамид при сахарном диабете юношеского возраста. Тяжелое поражение функции…


Клиника гипогликемической комы характеризуется быстрым абсолютным или относительным снижением уровня сахара крови. Так, падение сахара крови с нормального уровня (80 — 120 мг%) может доходить до 30 — 14 мг%. Возможно также возникновение гипогликемической комы у больного сахарным диабетом при снижении сахара крови с 260 — 300 до 120 — 100 мг%. Подобное состояние может…


При назначении сульфаниламидных препаратов нужно помнить об индивидуальной реакции на них некоторых больных. Хольт и сотрудники установили, что сульфаниламидные препараты не влияют на функцию надпочечников, тогда как щитовидная железа и гипофиз реагируют на сульфаниламидные препараты незначительным снижением функции. Изменений функции мужских половых желез авторы не отметили. Неблагоприятное действие длительных приемов сульфаниламидных препаратов на центральную нервную…


Клиническое течение сахарного диабета при акромегалии имеет свои особенности. Чаще наблюдается легкий по форме сахарный диабет, но в отдельных случаях возможно тяжелое течение сахарного диабета с резистентностью к инсулину. Инсулинорезистентность при гипофизарном сахарном диабете отмечает С. Г. Генес, В. М. Коган-Ясный, С. М. Лейтес, Хоглер, Джослин и др. В литературе имеются описания случаев диабетической комы…