Гипергликемический синдром
Среди основных симптомов, которые возникают у больных с аддисоновой болезнью, наряду с изменениями в минеральном обмене можно отметить и значительное снижение уровня сахара крови. Гликемическая кривая у больных аддисоновой болезнью низкая. Это снижение саха ра крови наряду с падением основного обмена, гипотермией, адинамией объясняется снижением функции коры надпочечников. Клиницисты всегда отмечали исключительно повышенную толерантность к…
Джослин наблюдал больную в 1922 г. в возрасте 53 лет. Симптомы микседемы были четко выражены. В щитовидной железе был аденоматозный узел. Основной обмен — 32%. В марте 1928 г. у больной в моче было установлено наличие сахара от 3,1 до 8,4%. Сахара в крови было 310 мг%. Больная получала инсулин. Смерть наступила при явлениях коронарной…
В. М. Коган-Ясный приводит ряд собственных наблюдений, когда сахарному диабету предшествовала механическая или психическая травма. Среди механических травм, явившихся причиной возникновения сахарного диабета, следует особо остановиться на травмах живота, при которых могут возникнуть кровоизлияния и воспалительные процессы в поджелудочной железе (острые или хронические панкреатиты). Эти случаи вряд ли можно рассматривать как травматический сахарный диабет нервного…
В работе Торна и Клинтона (Thorn а. Clinton) приведена также таблица с упоминанием литературных наблюдений сочетания аддисоновой болезни и сахарного диабета. Только у 3 больных одновременно была диагностирована болезнь Аддисона и сахарный диабет. У 28 больных диагноз был подтвержден аутопсией. Эти авторы приводят сводную таблицу и проводят тщательный анализ литературного материала. По их данным, из…
Нервные пути и кровеносные сосуды соединяют гипофиз и гипоталамус. Экспериментально подтверждено, что не только раздражение центральной нервной системы может вести к глюкозурии, но и нарушение целостности нервных путей может приводить к патологическим сдвигам в углеводном обмене. Функциональные и органические изменения в гипоталамусе оказывают воздействие на эндокринные железы и могут способствовать возникновению стойкого сахарного диабета. Знаменитый…
Развитие диэнцефального синдрома нередко сопровождается нарастающим ожирением и глюкозурией. В случае Якоби у больного 60 лет при автомобильной катастрофе было сотрясение мозга с потерей сознания. Позднее возникли головная боль, двоение в глазах и головокружение, при исследовании сахара в моче было 5%, сахара в крови 150 мг% при введении 30 единиц инсулина в сутки. В дальнейшем…
Стентон, Джонс и Марбл (Stanton, Jonesа. Marble) сообщают о случае сочетания сахарного диабета и болезни Аддисона у мальчика 10 лет. У мальчика в возрасте 2,5 лет появилась усиленная жажда, повышенный аппетит, полиурия. В моче был установлен сахар. Сахара в крови было 247 мг%. Ребенок получал инсулин и находился на диете. В 10 лет у мальчика…
Эксперименты Грир и Эрвина (Greer а. Erwin) говорят о наличии в гипоталамусе отдельных центров, контролирующих выделение АКТГ и тиреотропного гормона. Участки клеток, регулирующих выделение тиреотропного гормона, лежат в переднем отделе гипоталамуса между паравентрикулярными ядрами и серым бугром. Скопления клеток, регулирующих секрецию АКТГ, лежат в области серого бугра. Повреждение последних вызывает развитие несахарного диабета. Взаимозависимость гипоталамуса…
В. М. Коган-Ясный подчеркивает, что влияние внешней среды, психических факторов и особенно отрицательных эмоций на возникновение сахарного диабета сомнению не подлежит. При диспансеризации больных до 1945 г. психическая травма предшествовала заболеванию сахарным диабетом у 416 больных. Среди наблюдавшихся нами больных возникновение сахарного диабета после тяжелых нервных переживаний было преимущественно у людей с неустойчивой нервной системой,…
Мерковитц (Merkowitz) описал 2 больных сахарным диабетом, у которых развилась клиническая картина надпочечниковой недостаточности и повысилась чувствительность к инсулину. У женщин 32 лет в клинической картине наблюдалась смена частых гипогликемических состояний и периодов диабетического ацидоза. Применение кортизона усиливало тяжесть течения сахарного диабета. У мужчины 31 года с сахарным диабетом и туберкулезом легких выявилась надпочечная недостаточность….
