Госпитальная терапия
Хорошим средством в прекоматозном периоде является инсулин, который следует вводить до 20 ед. под кожу одновременно с глюкозой. Это ведет к уменьшению начинающегося ацидоза и лучшему усвоению продуктов распада жиров и белков.Хороший эффект у больных с атрофическим циррозом оказывают мочегонные: меркузал по 2 мл внутримышечно, новурит по 2 мл или в свечах два раза в…
Больная все время находилась под врачебным наблюдением, систематически принимала курсы назначаемого лечения. Несколько раз подвергалась рентгеноскопии грудной клетки. Обнаружено небольшое притупление внизу левого легкого. При последнем рентгеновском обследовании было обнаружено: высокое стояние левого купола диафрагмы из-за увеличенной селезенки; желудок смещен вправо, других особенностей не отмечено. Больную пунктировали (судя по представленной истории болезни) и добыли несколько…
Что же касается данной больной, можно было категорически утверждать, что отсутствие эффекта от длительно примененной хинной терапии отвергает малярийную природу заболевания. В этой концепции тем более становится важным и отсутствие у нее плазмодиев в крови. По-видимому, это обстоятельство и заставило врачей провести ряд добавочных обследований (грудной клетки, желудка), чтобы найти в них причину заболевания. На…
Общее состояние больной удовлетворительное. Подкожный слой развит средне. Кожные покровы и слизистые бледные. На шее лимфатические железы не прощупываются. Положение в постели активное.Грудная клетка нормальной формы; перкуторно: справа границы легких в норме; слева сбоку — притупление определяется уже с VII ребра. Всюду ясное везикулярное дыхание. Сердце: границы в пределах нормы; тоны чистые и ясные. Пульс…
В качестве лечения больной проведен курс новокаиновых блокад, которые применяются в нашей клинике специально для лечения соляритов. Методика, разработанная доктором Л. И. Мостовой, состоит в том, что однопроцентный новокаин вводится внутри-кожно сначала в нескольких точках вокруг пупка, затем в анестезированные места повторно добавляется небольшое количество новокаина. Всего на одно обкалывание обычно вводится 20—25 мл новокаина….
Специальное исследование мышц, в частности икроножных, показало, что при давлении на последние больной испытывает резкую боль, на которую реагирует, несмотря на полусознательное состояние: страдальчески морщит лицо и отдергивает ноги. Указанный симптом уже больше убедил в предположении о болезни Васильева—Вейля. Тогда стали понятны, именно с этой точки зрения, не только общие основные симптомы, но и то,…
Нередко соляриты носят вторичный характер и являются следствием заболевания отдельных органов брюшной полости. Отличить их от заболеваний брюшных органов в некоторых случаях весьма затруднительно. Однако при стремлении выявить возможность солярита эти трудности удается преодолеть. Среди больных чаще всего встречаются женщины сравнительно молодого возраста. Мужчины страдают иногда выраженными формами солярита без связи с поражением желудка, кишок…
Существует ряд мнений о том, что в организме возможно так называемое внепеченочное образование желчи, что желчь образуется в тех местах, где есть ретикулоэндотелиальная система. В старых очагах кровоизлияний находили ромбовидные кристаллы гематоидина, аналогичного билирубину. Ряд экспериментов с удалением печени (главным образом на п-типах) показал, что внепеченочное образование желчи, возможно, существует, но в физиологических условиях оно…
При желчнокаменной колике характерен обычно рассказ, в котором первое место занимает указание о болях. Боли эти наступают приступами и достигают очень высокой степени. Больные жалуются, что в это время они не в состоянии не только ходить, но даже делать небольшие движения, что они сваливаются в постель и подчас скрючиваются или даже катаются по постели от…
Встречается еще один вид желтухи — гемолитический. Здесь проявляется, по-видимому уже функциональная недостаточность печени: нарушается способность удерживать весь уробилиноген, поступающий из кишечника в большом количестве, вследствие большого распада эритроцитов. Но острое начало заболевания с повышением температуры, рвотой, тошнотой нехарактерно для гемолитической желтухи. Кроме того, больная рассказывает об очень интенсивной желтухе, чего при гемолитической желтухе мы…
