Госпитальная терапия
Прогноз при атрофическом циррозе неблагоприятный. Тальма предложил операцию анастомоза воротной вены с полой. Но большого результата это не дает. В тех случаях, где этиологией является сифилис, антисифилитическое лечение в начальных стадиях может дать эффект. Вообще в начальном периоде, когда соединительная ткань еще молодая, хороший эффект оказывает каломель, так как он улучшает отток крови из печени…
Хорошим средством в прекоматозном периоде является инсулин, который следует вводить до 20 ед. под кожу одновременно с глюкозой. Это ведет к уменьшению начинающегося ацидоза и лучшему усвоению продуктов распада жиров и белков.Хороший эффект у больных с атрофическим циррозом оказывают мочегонные: меркузал по 2 мл внутримышечно, новурит по 2 мл или в свечах два раза в…
Первое впечатление — такой монотонный рассказ о болях в подложечной области может действительно ассоциироваться с хронической патологией желудка. Ясных признаков для дефекта слизистой, т. е. для язвы желудка, в рассказе нет. Мы имеем в виду постоянные рвоты с примесью крови, признаки непроходимости, пенетрации и др. Следовательно, скорее надо предполагать хронический гастрит гиперсекреторного или гипосекреторного типа….
Или вот еще поучительный случай: мужчина, 26 лет, военнослужащий, за пять—шесть дней до начала настоящего заболевания перенес ангину, сопровождающуюся болью в глотке при глотании, с повышенной температурой до 38°. Принимал стрептоцид, температура вскоре стала нормальной; боли прошли. Через несколько дней вновь поднялась температура до 39°. Появилась желтуха и резкие боли в нижних конечностях. Больной слег….
Качество пищи, ограничение пищи, пребывание на курорте, физиотерапевтические процедуры создают только кратковременное улучшение. Именно эти обстоятельства заставили врача собирать дополнительные сведения, касающиеся уже самой больной и обстоятельств, связанных с ее образом жизни. Объективные данные. Больная правильного телосложения и хорошего питания. Язык без особенностей. Легкие и сердце — норма. Живот мягкий, не выступает из подреберья. Пальпацией…
Кровь: лейкоциты — 10 000, юные — 2%, палочко-ядерные — 18%, сегментоядерные — 69%, лимфоциты — 10%, моноциты — 1%. РОЭ — 36 мм в час. Моча: удельный вес — 1018, желчные пигменты резко выражены за счет билирубина. В осадке много лейкоцитов, эритроцитов — 10 — 15 в поле зрения, цилиндры гиалиновые и зернистые —…
Анализ крови: эритроциты—4 100 000, гемоглобин — 67 ед., цветной показатель — 0,8, лейкоциты — 4800, палочко-ядерные — 8%, сегментоядерные—53%, лимфоциты — 28%, моноциты — 9%. Анализ мочи: удельный вес—1025, белка и сахара нет. Лейкоциты единичные в поле зрения. Все объективные данные отвергают какие-либо изменения в желудке. Да и болевые точки не имеют ничего общего…
Желтуха при очень тяжелых сепсисах имеет в подавляющем большинстве случаев золотисто-желтый цвет. Она появляется вследствие усиленного гемолиза эритроцитов и токсических изменений в печеночных клетках с подавлением их функций. Поэтому общий вид больных большей частью довольно типичен: бледно-золотистый оттенок кожи, склер и особенный своеобразный колорит желтушности, как раньше ее называли «уробилиновой». Но то, что наблюдалось у…
В качестве лечения больной проведен курс новокаиновых блокад, которые применяются в нашей клинике специально для лечения соляритов. Методика, разработанная доктором Л. И. Мостовой, состоит в том, что однопроцентный новокаин вводится внутри-кожно сначала в нескольких точках вокруг пупка, затем в анестезированные места повторно добавляется небольшое количество новокаина. Всего на одно обкалывание обычно вводится 20—25 мл новокаина….
Специальное исследование мышц, в частности икроножных, показало, что при давлении на последние больной испытывает резкую боль, на которую реагирует, несмотря на полусознательное состояние: страдальчески морщит лицо и отдергивает ноги. Указанный симптом уже больше убедил в предположении о болезни Васильева—Вейля. Тогда стали понятны, именно с этой точки зрения, не только общие основные симптомы, но и то,…
