Госпитальная терапия
Боли локализуются преимущественно в правом подреберье, а не в подложечной области. Наконец, как показал дальнейший опрос, ни изжогой, ни отрыжками больная не страдает. Изредка появляются небольшие расстройства кишечника, но больших неприятностей это ей не причиняет. Такой рассказ делает маловероятной желудочную патологию. Локализация болей в правом подреберье более характерна для заболевания печени; поэтому необходима некоторая детализация…
Больная находится в удовлетворительном состоянии. Слизистые губ пунцовые, язык малинового цвета без наложений. Исхудание не заметно. На коже шеи слева отмечено красного цвета пятнышко, состоящее при близком рассмотрении из центральной точки, от которой в стороны отходят тонкие полоски — сосудистая «звездочка». Дыхательные экскурсии понижены. Верхняя граница сердца определяется на нижнем крае III ребра; правая и…
Приступы желчнокаменных колик, связанных только с прохождением камня без дополнительных воспалительных процессов, обычно не сопровождаются температурной реакцией. Как же теперь понять симптомы диспептических расстройств, имеющиеся в жалобах больной: отсутствие аппетита, неприятные ощущения в подложечной области и т. п.? Можно представить себе, как это очень часто бывает, что воспаление слизистой желчного пузыря привело уже вторично к…
Рентгенологическое исследование: высокое стояние диафрагмы; сердце нормальной конфигурации, лежит па диафрагме. Пункцией живота была выпущена жидкость, после чего при пальпации обнаружена плотная селезенка; печень не прощупывается. Жидкость оказалась прозрачней; в ней 2% белка. Итак, объективно ни в сердце, ни в почках мы не нашли отклонений. Повышение границ сердца и крепитация по краю ребер, как повышение…
При прощупывании края удается установить, что он неровный. Ближе к подложечной области печень выступает на палец, а затем сразу край резко снижается, так что печень оказывается выступающей уже на три пальца. Получается изгиб, идущий слева направо от средней линии, круто поворачивающий и продолжающийся глубоко вправо; языко-образное выпячивание правой доли печени. Поколачивание по области печени резко…
В группу циррозов печени объединяют различные по этиологии, клиническим симптомам и патогенезу заболевания печени. Однако общим для всех является разрастание соединительной ткани, сдавливающей и замещающей печеночную ткань. Некоторые считают необходимым выделить особо в группу псевдоциррозов разрастание соединительной ткани в печени под влиянием застоя сердечного происхождения при слипчивых перикардитах, так называемый псевдоцирроз Пика. Однако по существу…
Рентгеновское исследование желудка показало некоторую смазанность складок слизистой. Кроме того, отмечается плохая подвижность желудка и смещение его в правую сторону. В остальном никаких отклонений нет. — Порция А Порция Б Порция С Прозрачность слабомутная слабомутная слабомутная Цвет желтый оливковый светложелтый Слизь незначительное количество незначительное количество нет Эритроциты не обнаружены не обнаружены нет Лейкоциты 5—6 в…
Причиной атрофического цирроза большинство авторов считает алкоголь, и потому этот цирроз носит еще название алкогольного. Но далеко не у всех алкоголиков развивается цирроз и далеко не все больные циррозом имеют в анамнезе алкоголизм. Ряд экспериментов с алкоголем на различных животных привел к выводу, что алкоголь вызывает жировую дегенерацию, но не картину атрофического цирроза. Большая часть…
Обнаруженные рентгеноскопические данные в виде смазанного рельефа слизистой также подтверждают наличие катара. Наряду с этим картина рентгена свидетельствует еще и о перигастрите, перидуодените (желудок перетянут вправо). Все это должно быть расценено как вторичные реактивные изменения в желудке с развитием спаек вокруг него вследствие первичного холецистита. Мы специально прибегли к рентгенологическому исследованию желчного пузыря. При обычной…
Симптоматология атрофического цирроза: болезнь начинается незаметно. Пациент часто даже не сознает, что болен, пока не появится одно из первых последствий болезни — увеличение живота вследствие скопления в нем жидкости. Нередко до появления асцита отмечается упорный метеоризм, на который больной не обращает внимания («Сначала ветры, потом дождь»). Печень сначала слегка увеличена, а главное край ее острый….
