Госпитальная терапия
Этиологией острого нефрита чаще всего является инфекция, преимущественно верхних дыхательных путей, с входными воротами в миндалинах. Больше чем в 90% случаев развитию нефрита предшествует ангина, а из других встречающихся частых этиологических факторов — грипп. Однако не всякая эпидемия гриппа дает одинаковые поражения почек. По-видимому, все зависит как от соответствующего состояния человеческого организма, так и от…
Главные жалобы больной сводятся к болям в животе, поносам, слабости, исхуданию, а за последнее время появилось вздутие живота, причем вместе со вздутием — схваткообразные боли. Вздутие сопровождается урчанием, настолько громким, что больная хорошо слышит его. Когда вздутие исчезает, боль прекращается. Этот симптомокомплекс встречается редко, при ограниченном количестве заболеваний и характерен только для сужения по ходу…
Есть интересное наблюдение: во Фландрии военные нефриты начались только тогда, когда окопы были углублены и залились почвенной водой. Надо полагать, что влиянием определенных охлаждающих факторов следует объяснить то обстоятельство, что максимальное количество больных нефритом приходится на октябрь—март, т. е. наиболее холодные месяцы для наших широт. Кроме указанных этиологических моментов, острым нефритом может нередко осложняться пневмония…
Что касается ряда дополнительных жалоб, полученных в рассказе, они будут разъяснены только после того, когда мы объективно докажем наличие предполагаемого сужения. Объективные данные. Больная среднего роста, заметно пониженного питания, подкожный слой выражен плохо, жировая клетчатка слабо выражена. Со стороны органов грудной клетки отклонений нет. Сердце и легкие в норме. На ногах небольшие отеки. Живот все…
В опытах на животных однократным введением бактерий в кровь получить нефрит не удается, но повторные инъекции бактерий вызывают нефрит. Этим, как будто, доказывается аллергическая природа нефритов. Наконец, нефритические процессы удается вызывать путем повторного впрыскивания простого белка. Кроме описанных, существуют и другие мнения о патогенезе острого нефрита. Быстрое развитие в организме ряда симптомов общего характера, постоянное…
Кровь: эритроциты — 3 400, гемоглобин — 64 ед., цветной показатель — 0,9, лейкоциты — 5600, эозинофилы — 1%, палочкоядерные — 4%, сегментоядерные — 68%, лимфоциты—23%, моноциты—4%. РОЭ — 46 мм в час. Моча: удельный вес — 1016, белка — следы, в осадке лейкоциты—3—5 в поде зрения, эритроциты — 0—1 в поле зрения, реакция на…
Наиболее важные и постоянные симптомы получаются при исследовании мочи. Если кровяное давление может в отдельных случаях очень мало повышаться либо даже оставаться нормальным, то этого нельзя сказать в отношении мочи. Нет нефрита без изменений в моче. Обычно моча характеризуется наличием белка, от десятых долей до нескольких тысячных долей (ргоmille). С другой стороны, в моче обычно…
В данном случае ясно различается сразу несколько вздутий вокруг пупка, т. е. в месте расположения тонкого кишечника. Значит, опять-таки надо допустить наличие сужения в тонком кишечнике либо в начале толстой кишки. Аналогичную реакцию мы наблюдаем во всех мышечных органах (сердце, мочевой пузырь, желудок, кишечник), но различные органы различно проявляют ее. При наличии препятствий к нормальному…
Кроме указанных явлений, при остром нефрите в некоторых случаях можно обнаружить ряд симптомов, имеющих, казалось бы, мало общего с заболеванием почек. Это частые диспептические явления, которые в данный период могут сопутствовать нефриту,— тошнота, иногда рвота, зависящие от небольшой задержки азотистых веществ в организме, и сосудистые изменения в мозгу, приводящие к отечности. Обычно больные испытывали болевые…
В нашей практике липома три раза служила причиной сужения. Все эти виды опухолей чаще всего располагаются внутри кишки, однако бывают случаи, когда опухоль располагается извне и давит на кишечник, вызывая его сужение. Не следует забывать, что при длительных запорах, спазмах в кишечнике, наличии длинной сигмы образуются плотные каловые массы. Они могут вызывать непроходимость и объективно…
