Госпитальная терапия

Возьмем еще для примера чрезвычайно редкие пороки, которые показали бы нам, что такой метод мышления остается правильным и в случаях более сложных. Представим себе наличие врожденного порока—сужения легочной артерии. Какие изменения обнаружатся в области сердца? У места сужения, т. е. над легочной артерией, во I межреберье слева будет выслушиваться систолический шум; главное, что обязательно заставит…

Вследствие постоянного попадания сильной струи крови во время систолы в легочную артерию, последняя расширится, что скажется на увеличении границ ее и появлении притупления во I межреберье влево от грудины. Особенно хорошо это видно при исследовании рентгеном. Понятно, что далее создаются затруднения для работы правого желудочка; он гипертрофируется и расширяется со всеми вытекающими отсюда явлениями. Легко…

Мысль врача начинает работать при первом же взгляде на больного. Уже в этот момент нередко зарождается представление, которое врач в дальнейшем активно старается подкрепить или, если оно оказалось ошибочным, отвергнуть. Речь идет не только о внешнем виде, выражении лица, сложении и т. п. свойствах, легко уловимых и имеющих важное значение, но и о более тонких…