Болезни легких
Наиболее важное значение для прогноза при крупозной пневмонии имеет возраст больного. По статистике американцев, в США до введения в практику сульфамидов и антибиотиков смертность больных, крупозной пневмонией достигала 54%. У нас, в Советском Союзе, и до применения сульфамидной терапии смертность составляла в среднем 15—16%. В настоящее время, при наличии таких мощных средств, как сульфамидные препараты,…
В последние годы в нашем расположении имеются специфические для лечения крупозной пневмонии средства норсульфазол, пенициллин и другие антибиотики. Назначение норсульфазола должно проводиться возможно раньше — в первые дни заболевания или, во всяком случае, в первый день осмотра больного врачом. Обычно при достаточном насыщении организма норсульфазолом падение температуры и купирование заболевания происходит через 20, максимум —…
Некоторые больные в домашних условиях в первые дни применяли сульфамиды. При госпитализации больные продолжали принимать сульфамиды в комбинации с пенициллином. Создавалось впечатление, что комбинированное лечение действительно оказывает лучший эффект, быстрее восстанавливая общий тонус больных. В 1957 г. мы провели наблюдение над действием левомицетина у больных пневмонией Этот препарат имеет то преимущество, что вводится внутрь, а…
В практике каждого врача можно отметить больных пневмонией, у которых обычное лечение пенициллином или сульфамидами не приводило к быстрому эффекту. Такие случаи наблюдались и у нас в клинике. Само собой понятно, что речь идет не об осложненных пневмониях, а о таких, возбудитель которых устойчив по отношению к пенициллину. Дело в том, что в отношении стафилококков…
У значительного большинства больных крупозной пневмонией все признаки бывают налицо одновременно. Но в некоторых случаях могут наблюдаться и не все симптомы, например, у стариков не всегда повышена температура. Болевой симптом может отсутствовать и у молодых, если нет интенсивного передвижения листков плевры при дыхании, как например, при верхушечной пневмонии. Возможны случаи наличия только ржавой мокроты при…
Больной с острой инфекцией нуждается в хорошем содержании постели, периодической перемене положения (во избежание пролежней и застоя в легких), более или мене высоком положении грудной клетки (необходимо учитывать, что больные нередко сползают и принимают почти горизонтальное положение), уходе за полостью рта, кожей и т. д. При резких болях, мешающих спокойно дышать, необходимо применять наркотические средства…
Кровь: 9/1: эритроциты — 4 200 000, гемоглобин —86 ед., цветной показатель—0,9, лейкоциты—15 000 вмм3, юные—8%, палочкоядерные 18%, сегментоядерные — 57%, лимфоциты — 12%, моноциты — 5%. РОЭ — 36 мм в час. Моча: удельный вес—1016. белка нет, желчные пигменты не обнаружены; в осадке: единичные лейкоциты, эпителиальные клетки. Температура все время высокая — в пределах…
Считаю полезным сообщить о больном, у которого крупозная пневмония была ошибочно диагностирована. Служащий, 48 лет, заболел более или менее остро. Началось заболевание с высокой температуры (до 39°) и озноба. Появилось ощущение разбитости, головная боль, боль в мышцах рук и ног, грудной клетки, кашель с скудным отделением мокроты, иногда с прожилками крови. К нам поступил па…
С введением антибиотиков удельный вес крупозной пневмонии значительно уменьшился как в сравнении с другими заболеваниями, так и по отношению к очаговым пневмониям. Характеризуется эта форма тем, что обычно поражается целая доля легкого, почему болезнь и получила название долевой пневмонии в отличие от очаговой или дольковой. В процесс почти всегда вовлекается и плевра, отсюда название плевропневмония….
Острое начало заболевания с высокой температурой, с предшествующим ознобом, выраженное лихорадочное состояние, общий тяжелый вид, наличие в мокроте крови, — все это давало Г достаточно оснований лечащему врачу предположить наличие крупозной пневмонии. Исходя из этого, он правильно назначил больному сульфидин в больших дозах. Таким образом, состав крови с ясным лейкоцитозом и выраженным сдвигом влево при…
