Антибиотики в борьбе с крупозной пневманией
С введением антибиотиков удельный вес крупозной пневмонии значительно уменьшился как в сравнении с другими заболеваниями, так и по отношению к очаговым пневмониям. Характеризуется эта форма тем, что обычно поражается целая доля легкого, почему болезнь и получила название долевой пневмонии в отличие от очаговой или дольковой. В процесс почти всегда вовлекается и плевра, отсюда название плевропневмония.
Такое деление пневмонии вообще не лишено известных недостатков, т. к. не отвечает некоторым деталям, а соответствует величине и характеру анатомических изменений в легких. Но формы эти характеризуются различным течением, симптомами, Длительностью и другими клиническими и анатомическими особенностями.
Установлено, что в громадном большинстве крупозная пневмония вызывается особым пневмококком. Этот пневмококк обнаруживается не только в мокроте у больных, но и при посевах больших количеств крови. Его можно (особенно в первые дни заболевания) высеять из крови.
Мы различаем (по иммуннобиологическим свойствам) четыре типа пневмококка — возбудителя крупозной пневмонии. К первым трем относятся микробы, агглютинирующиеся только со специфической сывороткой. Например, тип агглютинируется сывороткой против соответствующего типа и т. д.
Сыворотка же, специфичная, например, для типа пневмококка, будет агглютинировать II тип не более чем всякая другая сыворотка. Наряду со строгой специфичностью первых трех типов в IV входит в настоящее время большое количество различных видов — пневмококков.
При обследовании многих больных пневмонией установлено, что чаще всего встречаются и I типы пневмококка, II тип — сравнительно редко. Но пневмонии, обусловленные II типом, протекают наиболее тяжело и дают большой процент смертности. Далее, известен факт, что пневмококки вообще наиболее часто обнаруживаются в ротовой полости человека, а заболеваний пневмонией наблюдается сравнительно немного.
«Госпитальная терапия», А.С.Воронов
Смотрите также:
- Лечение (Сульфамиды)
- Лечение пенициллином или сульфамидами
- Лечение (Больной с острой инфекцией)
- Анамнез
- Частный случай (Служащий, 48 лет)
- Объективные данные
- Частный случай (Служащий, 48 лет — начало заболевания)
- Работы ряда авторов о крупозной пневмании
- Частный случай (Служащий, 48 лет — Объективно)
- Клиническая картина крупозной пневмонии
- Частный случай (Служащий, 48 лет — Опрос)
- Наблюдение крупозной пневмонии при ранении
- Внешний вид больного
- Внешний вид больного (Возбужденное состояние)
- Повышенная в разгар заболевания РОЭ
- Признаки
- Различие крупозной пневмонии от бронхопневмонии