Гипергликемический синдром
Развитие сахарного диабета, как мы отметили выше, наступало через 2 — 3 года на фоне основного заболевания. Тяжесть болезни Иценко — Кушинга не всегда вела к развитию тяжелой формы сахарного диабета. Больных тяжелой формой болезни Иценко — Кушинга было 21 человек. Тяжелая форма сахарного диабета была у 10 больных, средней тяжести — у 2 больных…
Нарушения углеводного обмена при развитии базофильной аденомы гипофиза в настоящее время хорошо изучены. Своеобразный симптомокомплекс, описанный в 1932 г. Кушингом (Gushing), характеризуется резким изменением внешнего облика больных и сопровождается нарушением всех видов обмена веществ, патологическими изменениями сосудов и нарушением функции ряда эндокринных желез. Следует напомнить, что советский ученый Н. М. Реценко задолго до сообщения Кушинга…
Характеризуя клиническое течение сахарного диабета при болезни Иценко — Кушинга, мы констатировали, что больные, несмотря на тяжесть основного страдания и тяжелое течение сахарного диабета, почти не теряли в весе. Их внешний облик оставался неизмененным. Округлое, полное лицо и ожирение верхней половины туловища сохранялись в течение всего заболевания и даже в последние дни жизни. Холестерин крови…
Утверждение Кушинга, что базофильная аденома является основной причиной болезни, оспаривается рядом авторов Рааб (Raab) и др. Сам Кушинг, как указывает И. М. Иценко, говорит: «Гипофиз и промежуточный мозг работают в гармонии и должны изучаться сообща». Против концепции Кушинга о зависимости заболевания от развития базофильной аденомы гипофиза высказался Краус (Kraus), который отметил, что на вскрытии не…
У больных женщин наблюдались варикозные расширения вен, пастозность клетчатки голени и кровоизлияния на коже нижних конечностей. Симптомы диабетического полиневрита были умеренно выражены у нескольких больных. Отмечалось снижение рефлексов нижних конечностей и понижение тактильной чувствительности. Со стороны почек преобладали изменения, обусловленные высокой гипертонией, которая у больных с тяжелой формой болезни Иценко — Кушинга была одним из…
В литературе описаны случаи синдрома Кушинга при наличии опухоли вилочковой железы и рака поджелудочной железы (случаи Кепллера, Летчи и Скотта, Мюльгрена, Крукка, Костилло, Трукко и Менцони). Развитие синдрома Кушинга при холангиоме печени у женщины 40 лет наблюдал Пованет (Povant). Вилкинс (Wilkins) описал случай синдрома Кушинга у 3 летнего ребенка при наличии опухоли правой доли печени….
Больная Т., 33 лет, поступила в эндокринологическое отделение больницы имени С. П. Боткина 7/V, выписалась 18/VII 1958 г. Диагноз: синдром Иценко — Кушинга. Жалуется на общую слабость, жажду, ожирение, отсутствие менструаций. Считает себя больной с 1955 г., когда после вторых родов стала прибавлять в весе. Появился повышенный аппетит. Нарушился менструальный цикл. Лицо стало округлым и…
Больные акромегалией и сахарным диабетом проводили инсулинотерапию, витамином диетотерапию наряду с рентгенотерапией на межуточно-гипофизарную область. Группа больных вместо инсулина получала сульфаниламидные препараты с благоприятным эффектом. Больные получали также липокаин и панкреатин как липотропные вещества и препараты мужских и женских половых гормонов. Всем больным проводилась рентгенотерапия на межуточно-гипофизарную область: по 100 — 200 — 300 р…
Основными симптомами болезни Иценко — Кушинга являются: ожирение верхней половины тела и живота при худых конечностях, округлое красное лицо, багровокрасные полосы на бедрах, животе, груди. У женщин часто имеется пушковое оволосение на лице по мужскому типу. При надпочечниковом синдроме гирсутизм у женщин более выражен. Волосы более грубые и жесткие, чем при болезни Иценко — Кушинга….
Наблюдавшиеся нами больные женщины болезнью Иценко — Кушинга при отсутствии или нарушении менструальной функции получали, если не было противопоказаний, препараты женских половых гормонов: фолликулин, синэстрол и прогестерон. Необходимо отметить, что у одной из наблюдаемых нами больных был диагностирован рак грудной железы и возникновение болезни Иценко — Кушинга, по-видимому, зависело от развития метастазов в гипофизе. У…
