Нейрогенные механизмы гастро-дуоденальной патологии
Работа Н. Cushing возродила интерес исследователей к вопросу о происхождении язвенной болезни, и с тех пор стали появляться многочисленные клинические подтверждения нейрогенной природы деструктивных повреждений желудочно-кишечного тракта. Следует, впрочем, отметить, что в последующие годы взгляды различных авторов на трактовку механизмов образования желудочно-кишечных повреждений расходятся. В одних работах ведущее значение в развитии этих процессов придавалось нарушению…
На основании анализа большого статистического и патологоанатомического материала R. Davis и соавт. (1955), Woldman Е. (1952) и др. пришли к заключению, что ЦНС, в частности гипоталамическая область, лишь постольку играют роль в развитии желудочно-кишечной патологии, поскольку гипоталамус функционально связан с гипофизом и регуляцией секреции кортикостероидных гормонов, что обусловливает его участие в реакциях организма на разные…
Гиперваготония вызывает спазм мускулатуры и кровеносных сосудов желудка, в результате чего возникают ишемия, понижение сопротивляемости тканей и последующее переваривание участка слизистой оболочки желудочным соком. К. М. Быков и И. Т. Курцин (1952) выдвинули кортико-висцеральную теорию патогенеза язвенной болезни. Она вытекала из принципиальных положений кортико-висцеральной физиологии, которые были сформулированы в трудах К. М. Быкова (1942). Кортико-висцеральная…
Кортико-висцеральная теория подвергалась критике многими авторами за отсутствие специфичности — одними и теми же механизмами объяснялось возникновение язвенной и гипертонической болезней, бронхиальной астмы. Однако видимое противоречие исчезает, если учесть теорию доминанты, разработанную А. А. Ухтомским, и те предпосылки, которые способствуют появлению этих заболеваний. Необходимо отметить, что кортико-висцеральная теория патогенеза язвенной болезни не учитывала сложных биохимических…
Психоэмоциональное перенапряжение, постоянно воздействующее на работников ряда профессий, также способствует появлению язвенной болезни [Piper D. et al., 1978]. Заболевание возникает и вследствие повреждения периферической нервной системы. Многие авторы считают, что роль нервной системы в развитии язвенной болезни сводится в конечном итоге к нарушению нервной регуляции трофики тканей, т. е. комплекса биохимйческих процессов, обеспечивающих целебность и…
При развившейся язвенной болезни специально проведенные неврологические исследования позволили выявить микроорганическую симптоматику, отражающую патологию глубинных структур мозга, главным образом ствола и гипоталамуса, нарушение взаимоотношений в функциональном состоянии синхронизирующих и десинхронизирующих систем мозга [Вейн А. М. и др., 1978]. Выявлены также тоническое напряжение вегетативных аппаратов при снижении вегетативной реактивности и нарушение вегетативного обеспечения деятельности. Полученные данные…
Невротические расстройства независимо от времени их возникновения (до или во время болезни) изменяют корковоподкорковые взаимоотношения, расстраивая тем самым согласованную деятельность гастро-дуоденальной системы, осложняют течение болезни. Развиваются патологические условнорефлекторные связи, которые при пониженном тонусе коры головного мозга могут приводить к желудочному дискомфорту, возникновению болей даже при отсутствии основного морфологичеекго субстрата — язвенной «ниши». Нарушения нейрогуморальной регуляции…
Согласно исследованиям М. Salvagnini и соавт. (1980), среди больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки преобладали курящие, имевшие наследственную предрасположенность, сопутствующие заболевания печени или часто принимавшие ацетилсалициловую кислоту (по сравнению с контрольной группой). Авторы не отметили существенного влияния на возникновение язвенной болезни ряда занятий больных, особенностей их питания и различных стрессовых реакций. Существуют и другие наблюдения. Обращено…
Е. И. Зайцева и сотрудники в течение многих лет (1950—1980) изучали функциональное состояние организма у больных язвенной болезнью при помощи безусловных и условных сосудистых реакций, двигательной хронаксии и словесного ассоциативного портрета. Им удалось выявить первую (доклиническую) фазу язвенной болезни. Она характеризовалась ослаблением внутреннего торможения, относительным преобладанием раздражительного процесса, нарушением взаимоотношения коры и подкорковой области и…
Биологический ритм организма зависит от метеорологических факторов. Повышенная температура, солнечная радиация, пониженное атмосферное давление снижают секрецию и кислотность желудочного сока, а охлаждение повышает продукцию соляной кислоты. Влияние погоды можно рассматривать как метеорологический стрессор, который вызывает реакцию приспособления [Josimovic I., 1975]. Кратковременные и интенсивные изменения погоды, особенно переход от зоны высокого к зоне низкого атмосферного давления,…
