Нейрогенные механизмы гастро-дуоденальной патологии
Нарушения нервной трофики и кровообращения могут служить толчком к развитию дуоденита. Экспериментально доказано возникновение его при повреждении центральной или периферической нервной системы [Бурденко Н. И., Могильницкий Б. М., 1924; Эристави К. Д. и др., 1956]. Развитию дуоденита могут предшествовать нарушения моторной функции двенадцатиперстной кишки (спазмы, атония), весьма чувствительной к различным импульсам как со стороны центральной…
Микроскопическое исследование экспериментальных повреждений стенки желудка показало, что в участках, прилежащих к очагу деструкции, слизистая оболочка резко изменена. Эти поражения наблюдались на покровном эпителии и распространялись вглубь до подслизистого слоя. Железы в поверхностных слоях слизистой оболочки полностью утрачивали свою структуру. Вся слизистая оболочка инфильтрирована лейкоцитами. В то же время в отдельных островках клеток, сохранившихся в…
Реализация патологического воздействия желудочной гиперсекреции происходит непосредственно в двенадцатиперстной кишке, слизистая оболочка которой подвергается повреждающему действию протеолитических ферментов. Сопротивляемость слизистой оболочки постепенно уменьшается, ощелачивание желудочного сока затрудняется из-за истощения слизеобразования бруннеровыми железами, гибелью бокаловидных клеток, нарушением желчеотделения. Начинающееся воспаление слизистой оболочки дуоденум может приводить к снижению продукции секретина, к недостаточному насыщению бикарбонатами сока поджелудочной железы…
Деструктивные повреждения слизистой оболочки желудка а — макрофото желудка кролика при 5 дневной электростимуляции заднего гипо. таламуса; б — микрофото слизистой оболочки желудка кролика через 7 дней после начала хронической электростимуляции переднего гипоталамуса; в — микрофото слизистой оболочки желудка крысы через 24 ч после травматизации пилородуоденальной области. Особую группу экспериментальных приемов для получения изъязвлений желудка…
Уплощение ворсинок, может быть следствием повреждения регенерационных центров у основания крипт в связи с хроническим воспалением, потерей белка, применением цитостатиков. Предполагается, что в развитии хронического дуоденита играет роль еще один механизм — аутоиммунный. Происходит выработка антител к измененным патологическим процессом клеточным белкам слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Выявлена тесная связь дуоденита не только с хроническим гиперацидным…
В наших опытах двусторонняя поддиафрагмальная перерезка блуждающих нервов у морских свинок и крыс приводила к развитию изъязвлений стенки желудка, причем у последних такие изъязвления проявлялись уже через сутки, а исчезали через 2 нед после операции [Заводская И. С, 1955]. Повреждения желудка вызывают не только выключение, но и раздражение блуждающего нерва электрическим током или скипидаром [Иванов…
Считается, что торможение функции желудочных желез происходит на разных уровнях рефлекторного аппарата: в коре, подкорке, эффекторном симпатическом аппарате, на субклеточном и молекулярном уровнях. Например, чрезвычайные раздражители (особенно отрицательные эмоции) тормозят желудочную секрецию. В то же время именно им придается ведущая роль в ульцерогенезе и тем самым выявляется противоречие в общепринятом механизме ульцерогенеза: продукция соляной кислоты…
Роли кислотнопептического фактора в ульцерогенезе посвящена работа В. А. Горшкова (1979). Автором разработаны оригинальные методы определения протеолитической активности непосредственно в полости желудка и двенадцатиперстной кишки, а также внутрикишечного титрования. Автор пришел к выводу, что у большинства больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки определяются нормальные показатели кислотообразования, однако в части случаев повышена протеолитическая активность желудка и протеолитический…
При стимуляции желудочной секреции гистамином активность ФДЭ в слизистой оболочке у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки возросла, но не адекватно повышению цАМФ и значительно меньше, чем в контрольной группе. Следовательно, нарушения в системе регуляции цАМФ у больных связаны с известной дефектностью системы ФДЭ слизистой оболочки желудка, причина которой остается неясной. Необходимо остановиться еще на одном…
Моторная деятельность желудка оказывает определенное влияние на развитие язвенной болезни. В образовании язв желудка значительную роль играет стаз пищи, что приводит к возбуждению гастринпродуцирующих клеток и вызывает гиперсекрецию. Применение радиоизотопной гастрографии показало, что скорость опорожнения желудка значительно увеличена у больных с дуоденальной язвой, протекающей с болями [Кузяев А. И., 1977], в связи с чем нарушается…
