Главная / Нейрогенные механизмы гастро-дуоденальной патологии

Нейрогенные механизмы гастро-дуоденальной патологии


Торможение желудочного кислотообразования отмечено при интрадуоденальном введении кислоты и жира, однако дуоденальный ингибиторный эффект отсутствовал у лиц с желудочной гиперсекрецией. Можно предположить, что в механизме развития гиперсекреции у лиц с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки определенную роль играет нарушение физиологического дуоденального тормоза пои попадании соляной кислоты и пищи (в основном жира) из желудка в двенадцатиперстную кишку….


Разделение целостного процесса желудочной секреции на фазы возможно только в эксперименте после хирургического разобщения частей пищеварительного канала. В обычных условиях пища попадает в желудок уже во время еды, а вскоре она переходит и в кишечник. Таким образом, при акте еды раздражаются все три, а после ее окончания — две воспринимающие поверхности, при этом фазы секреции…


Блуждающий нерв обладает различными влияниями на желудок: непосредственная холинергическая стимуляция клеток, продуцирующих гастрин, усиление гастринового эффекта на главные желудочные железы, регуляция моторики антрального отдела желудка. Этими влияниями объясняется гиперсекреция желудочного сока при дуоденальных язвах. О повышении воздействия блуждающего нерва на желудок у таких больных указывают следующие моменты: сближение величин базальной и стимулированной секреции, высокая секреция…


Считается, что торможение функции желудочных желез происходит на разных уровнях рефлекторного аппарата: в коре, подкорке, эффекторном симпатическом аппарате, на субклеточном и молекулярном уровнях. Например, чрезвычайные раздражители (особенно отрицательные эмоции) тормозят желудочную секрецию. В то же время именно им придается ведущая роль в ульцерогенезе и тем самым выявляется противоречие в общепринятом механизме ульцерогенеза: продукция соляной кислоты…


Роли кислотнопептического фактора в ульцерогенезе посвящена работа В. А. Горшкова (1979). Автором разработаны оригинальные методы определения протеолитической активности непосредственно в полости желудка и двенадцатиперстной кишки, а также внутрикишечного титрования. Автор пришел к выводу, что у большинства больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки определяются нормальные показатели кислотообразования, однако в части случаев повышена протеолитическая активность желудка и протеолитический…


При стимуляции желудочной секреции гистамином активность ФДЭ в слизистой оболочке у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки возросла, но не адекватно повышению цАМФ и значительно меньше, чем в контрольной группе. Следовательно, нарушения в системе регуляции цАМФ у больных связаны с известной дефектностью системы ФДЭ слизистой оболочки желудка, причина которой остается неясной. Необходимо остановиться еще на одном…


Моторная деятельность желудка оказывает определенное влияние на развитие язвенной болезни. В образовании язв желудка значительную роль играет стаз пищи, что приводит к возбуждению гастринпродуцирующих клеток и вызывает гиперсекрецию. Применение радиоизотопной гастрографии показало, что скорость опорожнения желудка значительно увеличена у больных с дуоденальной язвой, протекающей с болями [Кузяев А. И., 1977], в связи с чем нарушается…


Е. И. Зайцева и сотрудники в течение многих лет (1950—1980) изучали функциональное состояние организма у больных язвенной болезнью при помощи безусловных и условных сосудистых реакций, двигательной хронаксии и словесного ассоциативного портрета. Им удалось выявить первую (доклиническую) фазу язвенной болезни. Она характеризовалась ослаблением внутреннего торможения, относительным преобладанием раздражительного процесса, нарушением взаимоотношения коры и подкорковой области и…


Биологический ритм организма зависит от метеорологических факторов. Повышенная температура, солнечная радиация, пониженное атмосферное давление снижают секрецию и кислотность желудочного сока, а охлаждение повышает продукцию соляной кислоты. Влияние погоды можно рассматривать как метеорологический стрессор, который вызывает реакцию приспособления [Josimovic I., 1975]. Кратковременные и интенсивные изменения погоды, особенно переход от зоны высокого к зоне низкого атмосферного давления,…


Рассматривая кислотнопептический фактор, необходимо остановиться на некоторых вопросах регуляции желудочной секреции. Разделение ее на фазы в известной мере условно, а теория регуляции, по которой первая (мозговая) фаза является нервной, а вторая (желудочнокишечная) — нервногормональной, устарела. Все три фазы (в том числе третья — кишечная) имеют сложную нервногормональную регуляцию, которая может включать нервноневрональное, нервногормональное и гормоногормональное…