Нейрогенные механизмы гастро-дуоденальной патологии
«Прорыв» слизистого барьера желудка может происходить и вследствие другой причины. Нарушение соотношения основных компонентов желудочной слизи (сиаловой кислоты, гексозаминов, фукоз, сульфомуциновой фракции) способствует повреждению слизистой оболочки вплоть до развития эрозий. Причиной дисбаланса ингредиентов слизи может являться длительное повышение секреции и кислотности желудочного сока, так как водородные ионы угнетают активность сульфомуциновой фракции слизи. При гастрите с…
Защита слизистой оболочки желудка от самопереваривания в значительной мере осуществляется желудочной слизью, состоящей из гликопротеинов. Уменьшение продукции слизи, дефицит фукогликопротеинов в слизи и тканях малой кривизны желудка наблюдаются при язвенной болезни желудка [Рабинович П. Д. и др., 1979; Скляров Е. Я, 1980]. Язвы возникают чаще там, где наиболее концентрированная соляная кислота входит в контакт с…
Ученые сосредоточили свое внимание на изучении роли других факторов в развитии гастро-дуоденальной патологии. Так, убедительно было показано, что в патогенезе хронического гастрита определенную роль играют аутоиммунные процессы. Многие факты подтверждают это. В крови больных атрофическим гастритом найдены желудочные антитела в 40—60 % случаев, в стенке желудка обнаружена лимфоплазматическая инфильтрация [Hafter Е., 1978]. По данным О….
Возвращаясь к рассмотренным причинам развития язвенной болезни, можно констатировать, что билиарный рефлюкс, обратная диффузия водородных ионов и образование язв тесно коррелируют друг с другом. Это подтверждают, в частности, работы J. Rhodes и соавт. (1969) и наши данные [Щедрунов В. В., 1975]. Следовательно, местный патогенез язвы желудка сводится к следующему: агрессивный кислый желудочный сок воздействует на…
На основании изучения реакции гиперчувствительности немедленного (антитела к обкладочным клеткам) и замедленного (тесты бласттрансформации лимфоцита и торможение миграции лейкоцитов с желудочными антигенами) типов В. П. Салупере (1978) выделил «иммунологическую» и неиммунологическую» формы хронического гастрита. Он же доказал наличие отдельных антител к слизистой оболочке тела и антрального отдела желудка. Таким образом, многие авторы считают, что в…
Причины гиперсекреции соляной кислоты и пепсина следующие: гиперплазия слизистой оболочки тела желудка, преимущественно за счет увеличения количества парентеральных клеток [Масевич Ц. Г., 1967; Kay A. W., 1968; Schmidt H. A. et al., 1972; Hafter E., 1978] и увеличение числа гастринпродуцирующих клеток [Аруин Л. И., 1975; Успенский В. М, 1976]; гиперфункция и повышение чувствительности главных желудочных…
Гистохимической окраской биоптатов слизистой оболочки желудка (суданом черным) установлено, что фосфолипиды локализуются в главных клетках фундальных желез, синтезирующих пепсиноген [Щедрунов В. В., 1970]. Уменьшение или исчезновение фосфолипидов указывает на функциональную неполноценность клеток и часто является предвестником развития атрофии. Мы определяли уровень люминесценции пиридиннуклеотидов и флавопротеинов в биоптатах слизистой оболочки желудка больных с различной патологией. Степень…
Работа Н. Cushing возродила интерес исследователей к вопросу о происхождении язвенной болезни, и с тех пор стали появляться многочисленные клинические подтверждения нейрогенной природы деструктивных повреждений желудочно-кишечного тракта. Следует, впрочем, отметить, что в последующие годы взгляды различных авторов на трактовку механизмов образования желудочно-кишечных повреждений расходятся. В одних работах ведущее значение в развитии этих процессов придавалось нарушению…
На основании анализа большого статистического и патологоанатомического материала R. Davis и соавт. (1955), Woldman Е. (1952) и др. пришли к заключению, что ЦНС, в частности гипоталамическая область, лишь постольку играют роль в развитии желудочно-кишечной патологии, поскольку гипоталамус функционально связан с гипофизом и регуляцией секреции кортикостероидных гормонов, что обусловливает его участие в реакциях организма на разные…
Гиперваготония вызывает спазм мускулатуры и кровеносных сосудов желудка, в результате чего возникают ишемия, понижение сопротивляемости тканей и последующее переваривание участка слизистой оболочки желудочным соком. К. М. Быков и И. Т. Курцин (1952) выдвинули кортико-висцеральную теорию патогенеза язвенной болезни. Она вытекала из принципиальных положений кортико-висцеральной физиологии, которые были сформулированы в трудах К. М. Быкова (1942). Кортико-висцеральная…
