Госпитальная терапия
Клинические симптомы развиваются обычно остро. Чаще всего возникают острые боли в подложечной области, тошнота, нередко достигающая высокой степени и иногда сопровождающаяся рвотой, нередко многократной, с небольшим количеством содержимого, подчас с примесью желчи. Одновременно потеря аппетита, вплоть до отвращения к пище; тяжесть в подложечной области, отрыжка газом с неприятным запахом, нередко напоминающим запах брожения, изжога. Со…
Причины, вызывающие ахилию, могут быть различными. Часто она является следствием чисто функциональных расстройств, и тогда при периодическом исследовании желудочного сока можно отметить непостоянство самой ахилии — то свободной соляной кислоты нет, то она появляется. Некоторое значение приписывают особенностям людей, у которых имеется известная предрасположенность к нарушению функции желудка. Чаще ахилия является приобретенным заболеванием. И здесь…
Фактически все вредные моменты, обусловливающие острый катар, могут явиться причиной и хронического гастрита. Большое значение в развитии хронического гастрита имеют и быстрая еда с проглатыванием недостаточно прожеванной пищи (вследствие создавшейся привычки или плохих зубов), прием слишком горячей пищи, или наоборот, постоянное питание холодными продуктами, нерегулярное питание и т. д. Известное значение указанные нарушения имели место…
Течение ахилии и значение ее для организма индивидуально различно. Есть люди, у которых определяется в желудочном соке ахилия, но они живут много лет и никаких неприятностей не ощущают. Надо думать, что у них другие пищеварительные аппараты—поджелудочная железа и железы тонкого кишечника достаточно компенсируют желудочное пищеварение. В других случаях болезнь протекает длительно, резко отражаясь на общем…
Патолого-анатомически в большинстве случаев находят выраженные изменения слизистой желудка, в виде полного отсутствия складок, когда вся слизистая представляется гладкой. Иногда можно отметить утолщенную, отечную слизистую, местами мелкие кровоизлияния. Вся слизистая покрыта тягучей сероватой слизью. Чаще наблюдается атрофия не только слизистой, но и подслизистого слоя. Размеры желудка в большинстве случаев увеличены. Очень редко желудок уменьшен в…
Клинически хронический гастрит чрезвычайно напоминает язвенный процесс. Основную роль и здесь играют субъективные ощущения: постоянные ноющие боли в подложечной области; так или иначе связанные с приемом пищи, тяжесть в подложечной области, изжога, отрыжка, тошнота, изредка рвота. Аппетит нередко сохранен. Наиболее характерна периодичность этих жалоб, причем обострения наступают большей частью при погрешности в пище, нервно-психических расстройствах…
Относительно изменений языка интересную мысль высказывают некоторые клиницисты. Они считают, что в ряде случаев Я при гастрите язык является первично страдающим органом, и наблюдаемые наложения являются результатом инфекционного поражения языка, а заглатывание инфицированных масс ведет уже вторично к катару слизистой желудка. Энергичное лечение языка привело во многих случаях к исчезновению симптомов гастрита (по нашим наблюдениям)….
Диагностика хронического гастрита базируется не на одном симптоме, — учитывается все течение процесса с данными, главным образом, анамнеза, картины рентгеновского исследования и желудочного сока. Нам приходилось видеть не раз, когда длительное и упорное течение гастрита с типичными жалобами не давало никаких отклонений в желудочном соке, тогда как у некоторых слабо выраженные субъективные данные сочетались с…
Тщательный расспрос больного поможет выявить зависимость болевых ощущений не столько от приема пищи, сколько от движений, напряжения при рвотах (из-за напряжения брюшной стенки), резких запорах и т. д. А объективно болезненная точка чаще всего резко ограничена маленьким участком белой линии, где нередко прощупываются мелкие плотные образования — кусочки ущемленного сальника. Течение хронического гастрита длительное; известно…
Симптоматология мало напоминает ту, что мы привыкли видеть при повышенной кислотности. Если у таких больных и бывают отрыжки, то кислые, а не тухлым яйцом. На основании жалоб можно заключить, что превалируют процессы гниения в кишках, которые, может быть, зависят от недостаточной пищеварительной функции желудка изза отсутствия в соке соляной кислоты. Выяснилось, что особенно плохо больной…
