Клинические данные
Клинически хронический гастрит чрезвычайно напоминает язвенный процесс. Основную роль и здесь играют субъективные ощущения: постоянные ноющие боли в подложечной области; так или иначе связанные с приемом пищи, тяжесть в подложечной области, изжога, отрыжка, тошнота, изредка рвота.
Аппетит нередко сохранен. Наиболее характерна периодичность этих жалоб, причем обострения наступают большей частью при погрешности в пище, нервно-психических расстройствах и т. п. факторах. В периоды между обострениями состояние больного более или менее удовлетворительное; обычно он работоспособен.
Длительное течение с частыми ухудшениями, в конце концов, заметно сказывается на общем состоянии больных, главным образом, на нервно-психическом статусе: постоянные головные боли, раздражительность, часто множественные жалобы ипохондрического характера.
Больные приобретают особый облик: они подавлены, угрюмы, как-то уходят в себя, в свои переживания.
Со стороны других органов чаще всего отмечаются А жалобы на кишечник: боли, постоянные запоры, реже — периодические поносы. В затяжных случаях больной перестает нормально питаться, боится есть; это сказывается на общем состоянии — появляется слабость, исхудание. В некоторых случаях, преимущественно при атрофических катарах, может развиться выраженное малокровие.
При объективном исследовании, кроме внешних проявлении, на которые уже указывалось, отмечается обложенный сухой язык, а при пальпации в подложечной области — различной интенсивности болезненность.
Нередко прощупывается утолщенная, гипертрофированная стенка желудка, проскакивающая между пальцами в виде толстой складки.
«Госпитальная терапия», А.С.Воронов
Смотрите также:
