Главная / Госпитальная терапия / Болезни кровотворных органов

Болезни кровотворных органов


Убедительных данных в пользу острого лейкоза не было хотя бы потому, что в большинстве случаев течение его напоминает острый сепсис с высокой температурной реакцией, ознобом и т. д. Что касается анемий, то в описанных редких случаях развития острой злокачественной формы анемии в клинической картине превалируют не только и не столько симптомы развивающегося малокровия, сколько признаки…


Как видно, жалобы больной очень скудны, заболевание развилось недавно. У здоровой до того, пожилого возраста женщины внезапно, без всяких болевых ощущений, развивается слабость, теряется аппетит. Говоря образно, больная потеряла вкус к жизни. За короткое время быстро нарастали общие астенические явления; больная слегла. Но эти сугубо субъективные ощущения сопровождаются и объективным выражением страдания: больная заметно худеет,…


Грудная клетка правильной формы; дыхательные экскурсии удовлетворительные; 12 дыханий в минуту. Перкуторно: всюду ясный легочный звук при аускультации дыхание везикулярное и только сзади в нижних долях — немного крепитации. Границы сердца в пределах нормы; тоны чистые слегка приглушенные. Над всеми отверстиями, одновременно с тонами, выслушивается систолический шум одинаковой силы. Несколько более резкий шум определяется над…


Домашняя хозяйка, 67 лет. Поступила 28.IV с жалобами на резкую общую слабость, головокружение, потерю аппетита. Малейшее движение вызывает головокружение; слабость настолько велика, что приковала больную к постели. Заболела около месяца назад. До этого чувствовала себя вполне удовлетворительно и выполняла всю домашнюю работу. Но как-то сразу неожиданно стала ощущать быструю утомляемость, общую слабость; ухудшение аппетита. Вскоре…


Многократное исследование крови обнаружило постепенное развитие анемии. Так, вначале количество эритроцитов достигало 4 100 000, гемоглобина — 75 ед., цветной показатель — 0,9, лейкоцитов — 8700, эозинофилов — 3 %, палочко-ядерных — 5 %, сегментоядерных — 60 %, лимфоцитов — 22 %, моноцитов — 10 %. Через месяц от начала обследования количество эритроцитов составляло 2…


Объективные данные: больной правильного телосложения, высокого роста, астенической конституции. Кожа темной окраски, цвета загара. Слизистые бледные. При осмотре грудной клетки отмечается некоторое выступание левой ключицы. На ней определяется вздутие — костная мозоль. Дыхательные экскурсии удовлетворительные, однако больной активно задерживает дыхание Сердце: границы нормальные, тоны чистые, ясные; ритм правильный. Пульс удовлетворительного наполнения, 80 ударов в минуту….


Следует обратить внимание на один штрих, указанный больным, — в процессе болезни наблюдалась самопроизвольная фрактура ключицы. Это лишний раз свидетельствует об участии в процессе костной ткани. После перелома болезнь продолжала прогрессировать, это выражалось в усилении болей. Но локализация их оставалась той же. Следовательно, если так можно выразиться, на пути движения болезни отмечен беспричинный перелом одной…


Рассказ свидетельствует, безусловно, о каком-то тяжелом и прогрессирующем заболевании, превратившем здорового, крепкого молодого человека с хорошим жизненным тонусом, стремлением к труду в инвалида. Причем лейтмотив всего страдания — это боли в различных частях тела, которые только впоследствии стали сопровождаться головокружением и общей слабостью. Фактически больной прекратил работу не вследствие слабости, т. е. не из-за общих…


Для лучшего понимания патогенеза заболевания и сущности его следует учесть, что кровотворение во взрослом организме происходит: в костном мозгу, производящем зернистые костномозговые клетки; в лимфатических узлах и тканях, производящих лимфоциты; в ретикуло-эндотелиальной системе, главным образом в селезенке, производящей большие одноядерные клетки — моноциты. Другая картина наблюдается внутриутробно: кроме указанных органов, кровь образуется в селезенке, в…


В клинику поступил больной 40 лет, который жаловался на боли в пояснице, подложечной области (давящего характера), повышенную температуру. Заболел два года назад, когда заметил увеличение паховой железы справа, но значения этому не придал. Продолжал служить в армии. Затем появились узелки на шее; температура оставалась нормальной. Через год появились увеличенные подмышечные железы; повысилась температура. Больной через…