Кетонурия

Мы наблюдали одного больного, поступившего в эндокринологическое отделение больницы имени С. П. Боткина по поводу комы, у которого сахара в крови было более 1300 мг%.

Э. Г. Москович из 65 больных, поступивших по поводу комы, отмечала повышение сахара в крови у 50 больных от 400 до 800 мг%, у 9 больных — от 800 до 1000 мг% и у 6 больных — свыше 1000 мг%.

В одном случае количество сахара в крови достигало 1349 мг%. В крови повышается количество кетоновых тел до 30 — 40 мг% и выше. Л. И. Мартынова наблюдала повышение кетоновых тел в крови до 150 мг%, С. Г. Генес — до 100 мг%.

Сахар мочи при диабетической коме колеблется в пределах 8 — 12%. Суточный диурез составляет 10 — 12 л. Суточная глюкозурия поднимается до высокого уровня. Больной теряет 300 — 500 г сахара в сутки. Удельный вес мочи резко повышается.

Реакция на ацетон резко положительная. Отмечается кетонурия.

Мочеизнурение ведет к обезвоживанию тканей организма. Возможна анурия. В результате потери солей нарушается баланс электролитов, что ведет к последующим дегенеративным изменениям в скелетной и сердечной мускулатуре.

В крови нарастает количество молочной кислоты, и как следствие нарушения питания тканей, неусвоения клетками глюкозы наступает нарушение окислительных процессов.

«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова



Смотрите также: