Гиперинсулинизм

Гипогликемическая кома обусловлена или избыточным поступлением инсулина в ток крови, или быстрым падением уровня сахара крови и снижением количества гликогена в печени и мышцах.

Наклонность к гипогликемическим состояниям может возникнуть при гипофункции коры надпочечников, когда снижаются процессы неоглюкогенеза. Так, мы наблюдаем легко возникающие гипогликемические состояния у больных с гипокортицизмом при болезни Аддисона и при болезни Симмондса — диэнцефально-гипофизарной кахексии.

У больных, перенесших тяжелые инфекционные состояния после больших кровопотерь и септических процессов, при недостатке углеводов в питании могут также возникать гипогликемии. Особенно тяжелые гипогликемические комы возникают при развитии аденомы инсулярного аппарата поджелудочной железы, из β-клеток островков Лангерганса. Инсуломы выбрасывают большое количество инсулина в ток крови.

Гиперинсулинизм может также наблюдаться при развитии рака поджелудочной железы, когда преобладает атипический рост β-клеток инсулярных островков.

По наблюдениям А. Д. Очкина, О. В. Николаева, Н. И. Лепорского, И. В. Давыдовского и др., раковая опухоль поджелудочной железы может быть функционально активной.

В настоящее время имеется много работ, посвященных изучению гипогликемического синдрома, возникающего при развитии инсуломы (В. А. Опель, А. Д. Очкин, О. В. Николаев, Ф. Г. Углов, В. В. Виноградов, ЛопецКрюгер (Lopez-Kruger), Фельдман (Feldmann) и др.).

«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова



Смотрите также: