Вопрос о влиянии сульфаниламидных препаратов при болезни Иценко — Кушинга
Вопрос о влиянии сульфаниламидных препаратов на сосуды больных сахарным диабетом, как при ангиопатиях, так и при выраженных склеротических изменениях, является еще спорным.
Во всяком случае лишение больных инсулина в подобных случаях нежелательно. Что касается сосудистых изменений при гипофизарном диабете, то мы встречаемся с ним реже, чем при панкреатическом сахарном диабете. У больных акромегалией с нарушением углеводного обмена мы почти не наблюдаем поражения сосудов глаз и сосудов почек. Следовательно, сульфаниламидные препараты при акромегалии можно применять более широко.
При болезни Иценко — Кушинга наблюдается значительное поражение всей сердечнососудистой системы. При этом поражены сердечная мышца и сосуды сердца, сосуды малого и большого круга кровообращения и сети капилляров.
Повышение артериального давления, нарушение проницаемости, изменение красной крови и повышение количества холестерина в крови — все это ведет к раннему развитию ангионатии и атеросклерозу.
При назначении сульфаниламидных препаратов у этих больных нужно учитывать состояние почек и изменение сосудов дна глаз.
Мы пока не имеем права делать окончательные выводы, но полагаем, что в случаях тяжелой формы сахарного диабета при акромегалии и болезни Иценко — Кушинга целесообразнее проводить лечение в комбинации с инсулином и сульфаниламидными препаратами, тогда как в легких случаях заболевания, если нельзя ограничиться только диетой, можно применять небольшие дозы сульфаниламидных препаратов.
«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова
Смотрите также:
- Дифференциальный диагноз диабетической комы
- Токсическое воздействие сульфаниламидных препаратов на кровь
- Применение хлорпропамида
- Гиперинсулинизм
- Плазмоклеточная реакция
- Эффективность хлорпропамида
- Хирургическое вмешательство при гипогликемической коме
- Влияние толбутамида (Д-860) на печень
- Комбинированная терапия инсулином и хлорпропамидом
- Клиника гипогликемической комы
- Сопоставление эффективности препаратов типа BZ-55 и Д-860
- Применение сульфаниламидных препаратов при сахарном диабете у больных с акромегалией и болезнью Иценко — Кушинга
- Первые симптомы развивающейся гипогликемии
- Применение толбутамида и растинона (Д-860)
- Течение сахарного диабета при болезни Иценко — Кушинга
- Клиническая картина крови
- Затруднения при выборе терапии