Хирургическое вмешательство при гипогликемической коме
Хирургическое вмешательство, своевременно осуществленное, помогает нормализовать углеводный обмен и избавить больных от тяжелых гипогликемических ком.
По данным, обобщенным В. В. Виноградовой, из 315 оперированных больных у 254 (81%) отмечалось исчезновение гинеринсулинизма.
Описаны также тяжелые гипогликемические состояния при развитии злокачественных и доброкачественных опухолей брюшной полости, исходящих из печени и других органов брюшной полости. При развитии опухолей коры надпочечников также были констатированы гипогликемические состояния, тогда как других симптомов, свойственных различным опухолям надпочечников, не наблюдалось.
По-видимому, при развитии подобных опухолей коры надпочечников подавлялась продукция глюкокортикоидов.
Нужно указать также на возможность развития гипогликемического синдрома при поражении диэнцефальной области, когда нарушение функции вегетативных ядер дна III желудочка ведет к возникновению тяжелых гипогликемических состояний с переходом в сумеречное состояние и глубокие летаргии.
В этих случаях в патологический процесс, по-видимому, вовлекаются гипофиз и эпифиз. Роль последнего в углеводном обмене доказывает Милку (Milku) и др.
«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова
Смотрите также:
- Дифференциальный диагноз диабетической комы
- Плазмоклеточная реакция
- Эффективность хлорпропамида
- Гиперинсулинизм
- Влияние толбутамида (Д-860) на печень
- Комбинированная терапия инсулином и хлорпропамидом
- Клиника гипогликемической комы
- Сопоставление эффективности препаратов типа BZ-55 и Д-860
- Применение сульфаниламидных препаратов при сахарном диабете у больных с акромегалией и болезнью Иценко — Кушинга
- Первые симптомы развивающейся гипогликемии
- Применение толбутамида и растинона (Д-860)
- Течение сахарного диабета при болезни Иценко — Кушинга
- Клиническая картина крови
- Затруднения при выборе терапии
- Эксперименты Юнга в лечении сахарного диабета при болезни Иценко — Кушинга
- Переход в гипогликемическую кому
- Наблюдения Хаука и Маринга