Гипергликемический синдром
Предиабет, или латентный сахарный диабет, или скрытый сахарный диабет, всегда привлекал внимание клиницистов. Выявление ранних признаков заболевания и своевременно начатое лечение могут предотвратить возникновение стойкого сахарного диабета. В. Г. Баранов характеризует его так: «Названием скрытый диабет обозначается такое начальное проявление диабетических нарушений, когда еще нет ни повышения сахара в крови натощак, ни наличия его в…
Брейтман считает приемлемым деление на формы сахарного диабета по отношению к инсулину с учетом почечного порога, сахара крови и глюкозурии. На этом основании он выделяет почечный сахарный диабет, циклическую глюкозурию, поджелудочно-почечный сахарный диабет, чисто панкреатический (астенический) сахарный диабет, сахарный диабет пожилого возраста с гипертонией (стенический), без гипертонии и сахарный диабет резистентный. Таким образом, М. Я….
При соблюдении физиологической диеты, исключая возможность перегрузки углеводами, латентная форма сахарного диабета может не перейти в стойкий клинически выявленный сахарный диабет. Это говорит о необходимости проведения тщательного диспансерного обследования детей и других родственников, больных сахарным диабетом, и проводить своевременно соответствующие профилактические мероприятия. Дифференциально-диагностическим моментом между легкой формой сахарного диабета и предиабетом служит наличие глюкозурии. Появление…
По тяжести состояния: тяжелые, средние, легкие формы. По течению процесса: острые, хронические, латентные, ундулирующая форма сахарного диабета. По возрасту: диабет детский, юношеский, диабет преклонного возраста. С учетом веса больных: диабет ожирелых и истощенных. С учетом стабильности: стабильный и нестабильный, с наклонностью к ацидозу и комам, к гипогликемическим состояниям. Особенности течения сахарного диабета При первичном поражении…
Больной В., 65 лет, поступил в эндокринологическое отделение Больницы имени С. П. Боткина 14/Х/1955 г. Жалуется на боли в костях, общую слабость, похудание. Считает себя больным в течение 5 лет. Начало заболевания связать ни с чем не может. Незадолго до поступления в клинику у больного было установлено повышенное содержание сахара в крови — до 191…
Сахарный диабет развивается чаще всего исподволь. Симптомы могут выявляться очень медленно, нарастая постепенно и усиливаясь с годами. В таких случаях диагноз может быть поставлен иногда лишь через несколько лет от начала заболевания. Но возможны и иные варианты, когда процесс развивается бурно, все симптомы возникают одновременно, быстро нарастают, и больной впадает в коматозное состояние. Основные симптомы…
В первом периоде заболевания жажда у большинства больных резко выражена. Не прекращающееся ни днем, ни ночью ощущение сухости в полости рта вынуждает больных просыпаться ночью с целью утолить жажду. Полиурия сопровождается большой потерей сахара. Соответственно высокой концентрации сахара в моче повышается и удельный вес мочи, достигающий 1030 — 1040. Таким образом, основными причинами полидипсии и…
При нарастании глюкозурии увеличивается количество выделяемой мочи. Повышенная жажда возникает вследствие повышения концентрации сахара в крови и ввиду большой потери организмом жидкости. Изменение концентрации и состава крови, омывающей сосуды мозга, дает соответствующую реакцию со стороны коры и межуточного мозга (его вегетативных центров), что выражается в чувстве жажды. Это чувство подкрепляется рефлекторно со стороны слизистой оболочки…
Характеризуя клиническую картину заболевания, выделяют такие основные симптомы сахарного диабета, присущие каждому больному, как жажда, полиурия, полифагия, повышение сахара крови и появление сахара в моче. Падение веса, адинамия и снижение работоспособности наблюдаются у больных средней и тяжелой формой сахарного диабета. На основании данных, полученных при лабораторных исследованиях, судят о степени изменений в обменных процессах организма….
Клиническая картина сахарного диабета может проявляться в очень легких формах, когда заболевание протекает почти незаметно для больного, не ухудшая его самочувствия, не снижая его работоспособности, или в очень тяжелой форме, с явлениями ацидоза и с реальной опасностью развития коматозного состояния. В большинстве случаев клиницистам приходится иметь дело с больными сахарным диабетом средней тяжести, когда уже…
