Гипергликемический синдром
Тяжелая форма сахарного диабета характеризуется интенсивностью всех симптомов этого заболевания. Сахар крови превышает 300 мг%. В крайне тяжелых случаях гипергликемия держится на уровне 1000 мг% и при переходе в коматозное состояние может достигнуть 1300 — 1600 мг% и Bbiuie. Сахар мочи колеблется от 4 до 10%) при значительном повышении диуреза. Толерантность к углеводам понижена. У…
Клиническая картина тяжелой формы сахарного диабета определяется интенсивностью биохимических сдвигов в клетках ткани жизненно важных органов, как печень. Поражение центральной нервной системы и вегетативных центров гипоталамуса в прекоматозном состоянии свидетельствует о глубоких нарушениях метаболизма. Больные с тяжелой формой сахарного диабета нуждаются в систематическом введении больших доз инсулина и соблюдении соответствующей диеты. Количество инсулина, вводимое больным…
Больная И-ко, И лет, поступила в эндокринологическое отделение больницы 9/III/1961 г. Выписана 9/IV/1961 г. Больна с лета 1960 г., когда внезапно без видимой причины начала много пить, похудела, появилась общая слабость. В больнице Одессы был установлен диагноз сахарного диабета. Регулярно проводит диетотерапию и инсулинотерапию (30 — 40 единиц инсулина). Поступила повторно в стационар для обследования….
Больной 3., 37 лет, поступил в эндокринологическое отделение Больницы имени С. П. Боткина 21VII 1959.Г. Выписан 26 VIII 1959 г. При поступлении жалуется на общую слабость и повышенную жажду. Считает себя больным с 1950 г., когда появилась жажда. При обследовании в поликлинике сахара в крови было 300 мг%, сахара в моче 6%. Больной был срочно…
Клиническая картина хронического сахарного диабета нарастает чаще всего постепенно, с годами медленно выявляются новые симптомы, что дает возможность диагностировать у больного стойкое повышение сахара крови и увеличение глюкозурии. Хроническое течение заболевания характеризуется периодами обострения, которые сменяются периодами улучшения. Обычно такое течение сахарного диабета наблюдается при легкой и средней форме. Ухудшение состояния может зависеть от присоединившихся…
Течение имеющейся до заболевания гипертонической болезни при развитии диабетической ангиопатии ухудшается. С другой стороны, изменения сосудов при сахарном диабете способствуют ее возникновению или нарастанию на фоне почечной недостаточности. При хронических формах сахарного диабета больные часто погибают не от диабетической комы, которая возникает сравнительно редко, а от сосудистой патологии. Быстро прогрессирующий кардиосклероз ведет к коронарной недостаточности…
При нарушении обмена веществ в организме могут возникать вещества, подобные аллоксану, разрушающие β-клетки островков Лангерганса, и развиваться инсулиновая недостаточность, что дает клиническую картину сахарного диабета, который следует расценивать как первичный панкреатический, или островковый, сахарный диабет. Возможна также относительная инсулиновая недостаточность при избыточном поступлении в пищу углеводов. Вначале организм отвечает на введение большого количества углеводов усиленным…
Нарушение процессов фосфорилирования ведет к задержке всасывания стенкой кишечника глюкозы и замедляет поступление ее в печеночные клетки, что способствует повышению количества глюкозы в крови. Разрушение инсулина в кровяном русле возможно при отравлении организма различными ядами и токсинами. Патология в процессах гликогенообразования печеночной тканью и избыточный выход глюкозы из печени также могут вести, к гипергликемии при…
Среди этиологических факторов, ведущих к возникновению первичного панкреатического сахарного диабета, можно указать на следующие. Инфекции. Токсины воздействуют на ткань поджелудочной железы и нарушают функцию инсулярного аппарата. Пищевые интоксикации и отравления ядами. Интоксикации ведут к разрушению всей ткани поджелудочной железы, содействуя развитию «тотального» или только «островкового» сахарного диабета при явлениях инсулярной недостаточности и недостаточности липотролного фактора….
При нарушении пуринового обмена, при патологии белкового обмена, нарушении иммунобиологических свойств организма и аллергических состояниях вполне возможно развитие сахарного диабета. Это многообразие этиологических факторов и различных патогенетических моментов ведет к сложным обменным нарушениям и выявляется в многосимптомных клинических картинах гипергликемического синдрома. Роль островковой ткани поджелудочной железы в возникновении сахарного диабета подтвердили классические эксперименты Меринга и…