Развитие болезни при разрушении инсулина

14.09.2010г.

При нарушении обмена веществ в организме могут возникать вещества, подобные аллоксану, разрушающие β-клетки островков Лангерганса, и развиваться инсулиновая недостаточность, что дает клиническую картину сахарного диабета, который следует расценивать как первичный панкреатический, или островковый, сахарный диабет. Возможна также относительная инсулиновая недостаточность при избыточном поступлении в пищу углеводов.

Вначале организм отвечает на введение большого количества углеводов усиленным выбросом инсулина, однако в дальнейшем наблюдаются истощение инсулярного аппарата и развитие стойкого сахарного диабета. Следовательно, первичный панкреатический островковый сахарный диабет является следствием различных этиопатогенетических моментов и проявляется в первичной инсулярной недостаточности.

При внепанкреатическом сахарном диабете имеются различные факторы, ведущие к разрушению инсулина вне поджелудочной железы, или другие заболевания, обусловленные поражением центральной нервной системы, эндокринных желез с нарушением гормональной корреляции и обмена веществ и последующим вовлечением в процесс поджелудочной железы.

Развитие сахарного диабета при первичном поражении других эндокринных желез нужно отнести в группу вторичного панкреатического сахарного диабета.

При первичном поражении гипофиза, коры надпочечников, щитовидной железы в организме возникают значительные сдвиги в обменных процессах в связи с нарушением гормональной корреляции, что ведет к последующему снижению функции β-клеток поджелудочной железы, нарушению гликогенообразовательной функции печени и к разрушению инсулина вне поджелудочной железы.

Таким образом, наряду с первичным панкреатическим сахарным диабетом наблюдается развитие болезни при разрушении инсулина вне поджелудочной железы, Это возможно при инактивации инсулина избыточно поступающим в ток крови ферментом печени «инсулиназой», а также при торможении активности «гексокиназы» ингибитором гексокиназы.

«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова



Смотрите также: