Госпитальная терапия
Раздражение депрессора через центральную нервную систему подавляет деятельность констрикторов. Центры, регулирующие кровяное давление, локализуются в продолговатом мозге, в гипоталамической области и, по-видимому, в коре головного мозга. Импульсы отсюда идут к вазомоторным нервам мышечной стенки артериол. Указанные нервные окончания реагируют на колебания кровяного давления и в зависимости от этого рефлектор по вызывают сужение или расширение артериол….
Старое представление, что при гипертонии обязательно наблюдается артериосклероз, который и является причиной этой гипертонии, в настоящее время не признается. Мы хорошо знаем, что склероз крупных сосудов не вызывает повышения давления, а при тщательном исследовании стенок мельчайших артерий при функциональной гипертонии вначале не находят органических изменений. Это дает основание считать, что механизм гипертонии связан с изменением,…
Гуморальные факторы безусловно имеют существенное значение патогенезе гипертонии. Речь идет о выделении ренина и об обнаружении его в крови у таких больных в повышенном количестве. Дело в том, что следует различать гипертоническую болезнь и гипертонию, причина и механизм которой носят разный характер. Например, высокое: давление при сужении перешейка аорты, при фибромиомах матки, при артериитах и…
Гипертония — заболевание тяжелое. Особенно тяжело протекает почечная, злокачественная форма. В далеко зашедших случаях прогноз неблагоприятный, и смерть наступает от недостаточности сердца, от кровоизлияния в мозг, либо, наконец, от уремии. При нейрогенной стадии прогноз более благоприятный. Бывают случаи, когда давление возвращается к норме и больные выздоравливают. Но и в этой стадии могут наблюдаться кровоизлияния, сердечная…
Кроме указанных препаратов, следует широко применять и сосудорасширяющие средства: диуретин, люминал, дибазол, тифен и другие. В последнее время указывают на хорошее действие эукоммии. Rp. Trae Eucommiae 15,0.DS. По 15—30 капель 2 раза в день. Rp. Ext. f. Eucommiae 25,0.DS. По 20 капель 3 раза в день. Временный эффект можно получить при назначении папаверина, сальсолина, платифилина…
Физиотерапия, особенно гидротерапия, иногда дает заметно благотворный эффект. При гипертонии, обусловленной климактерическим состоянием, нередко, кроме общих мероприятий, хороший эффект наблюдается от применения заместительной терапии — фолликулина или стильбестрола. Хороший эффект оказывает периодическое кровопускание до 200—400 мл, так как оно иногда предупреждает наступление кровоизлияния или сосудистых кризов. Также хороши пиявки на сосцевидные отростки. Большое значение имеют…
Видна общая бледность (это может обусловиться и частыми носовыми кровотечениями). Подкожная клетчатка развита чрезмерно, больной по сложению приближается к пикнику. При длительном наблюдении можно заметить своеобразие одышки. Периодами она как бы успокаивается, а затем, при продолжающемся соблюдении покоя, начинает вдруг усиливаться. Однако определенной закономерности или цикличности в периодах не отмечается (это не тип чейнстоксовского или…
Наиболее важным обстоятельством при окончательном решении вопроса о природе заболевания оказалось не скопление жидкости в различных полостях, а появившийся надключичный узел. Если бы не было оснований рассматривать появление узла как элемента распространяющегося туберкулеза, то он мог свидетельствовать только о метастазе злокачественной опухоли ничего другого именно вследствие появления узла во время наблюдения за больным нельзя было…
Итак, объективно мы обнаружили изменения в сердце, большую печень и отеки. Сердце огромной величины, особенно в правой своей части. Поперечник его — 22 см. Каковы причины расширения? Первое, что мы должны предполагать, это ослабление сердечной мышцы; подтверджением является увеличенная печень. Об этом же свидетельствуют и отеки ног. Однако надо учесть, что при слабости сердечной мышцы…
У данного больного ни родители, ни члены семьи, как выяснилось, головными болями не страдают. Кроме того, постоянство болей, без всяких приступов, малотипично для мигрени. Можно было думать о более тяжелых процессах, например, опухоли мозга, но представлялось, что шесть лет — слишком длительный срок для того, чтобы опухоль проявлялась исключительно в головных болях, без других симптомов,…
