Эффективность сульфаниламидной терапии
Учитывая значительную частоту нарушения функции печени у больных сахарным диабетом вследствие нарушения гликогенообразования и избыточного отложения жира в печени, необходимо наряду с введением сульфаниламидных препаратов вводить больным липотропные вещества, поскольку они нормализуют липоидно-фосфорный и холестериновый обмен.
Подчеркивая эффективность сульфаниламидной терапии при сахарном диабете средней тяжести мы считаем приемлемым применение комбинированной терапии с инсулином при отсутствии противопоказаний у тяжелобольных в стационарных условиях. Учитывая длительные сроки лечения, суточная доза препарата в поликлинических условиях не должна превышать 1 — 2 г в день.
Больные должны находиться на строгом диспансерном учете и регулярно обследоваться. Мы считаем, что сульфаниламидная терапия может облегчить состояние больных сахарным диабетом и должна найти такое же широкое применение, как и инсулинотерапия.
За последние годы были изготовлены и подверглись клиническим испытаниям новые варианты сульфаниламидных препаратов.
В 1957 г. был изготовлен препарат хлорпропамид или диабинез (Р-607). Этот препарат содержит ион хлора в парапозиции бензеновой цепочки.
Его эффективность значительно выше, чем толбутамида и карбутамида. Всасываясь в кишечнике, он поступает в кровь и выводится медленно из организма. У людей выделяется с мочой в течение 96 часов 80 — 90% препарата. Дозируется в таблетках по 250 мг. Средняя суточная доза 250 — 300 мг. Максимальная суточная доза 750 мг.
Эксперименты над животными подтвердили его сильные гипогликемические свойства и малую токсичность (Бласер (Blaser), Шнейдер с сотрудниками (Schneider а. oth.), Тулан и Вагнер (Tolan а.Wagner), Дункан и сотрудники, 1959).
«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова
Смотрите также:
- Неосинталин
- Возможность появления поздней резистентности к сульфаниламидным препаратам
- Эксперименты с меченым радием ДБИ
- Испытания гипогликемизирующего действия сульфаниламидных препаратов
- Данные по изучению поздней резистентности у болных
- Гипогликемические состояния при лечении ДБИ
- Терапия диабетической и гипогликемической комы (гепато-ренальный синдром)
- Клинический материал по изучению сульфаниламидных препаратов
- Комбинированная терапия сульфаниламидных препаратов и инсулина
- Эффективное воздействие фенетилбигуанидов
- Кетонурия
- Вопрос о механизме действия сульфаниламидных препаратов на углеводный обмен
- Хлорпропамид
- Наблюдения по применению бигуанидов в эндокринологическом отделении
- Состояние нарастания симптомов на фоне прогрессирующих патологических изменений
- Гипотеза об инсулиностимулирующем действии сульфаниламидных препаратов
- Применение хлорпропамида
