Инсулинотерапия (комбинация инсулина и протамин-цинк-инсулина)
В настоящее время используется также комбинация инсулина и протамин-цинк-инсулина. Когда одновременно вводят и инсулин, и протамин-цинк-инсулин (инъекцию делают одной иглой, но двумя шприцами), меняют лишь направление иглы под кожей.
При этой комбинации при введении инсулина снижается сахар крови в первые 5 — 6 часов, и постепенно нарастающее действие протами-нцинк-инсулина обеспечивает дальнейшее снижение сахара крови в течение суток.
Московский завод эндокринных препаратов выпускает инсулин-цинк-суспензии с удлиненным действием.
Согласно инструкции: взвесь инсулина различной формы в ацетатном буфере с рН 7,1 — 7,3. В качестве консерванта 0,3% раствор фенола. Препараты готовят из кристаллического и аморфного инсулина.
Имеется три варианта инсулина длительного действия
- Инсулин-цинк-суспензия аморфного инсулина (ИЦС-А). Длительность действия 10 — 12 часов. Максимум действия первые 7 часов.
- Инсулин-цинк-суспензия кристаллического инсулина (ИЦС-К). Длительность действия от 24 до 30 — 36 часов. Максимум действия через 12 — 18 часов.
- Инсулин-цинк-суспензия (ИЦС) — смесь аморфного и кристаллического инсулино-цинк-суспензий в соотношении 3:7. Длительность действия до 20 — 24 часов. Максимум действия через 8 — 10 часов.
Введение этих препаратов только подкожно. Внутривенно их вводить нельзя. В 1 мл содержится 40 единиц инсулина.
Длительность действия кристаллического цинк-инсулина-суспензии превышает длительность аморфного. Смесь из этих препаратов ИЦС-К и ИЦС-А обеспечила равномерность действия и срок действия и, как показали наблюдения, для многих больных оказалась наиболее удобной.
В отдельных случаях возможно применение аморфного и кристаллического суспензии-цинк-инсулина в иных соотношениях. Приемлемы также комбинации инсулинцинк-суспензия с быстро действующим инсулином.
«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова
Смотрите также:
- Кетонурия
- Вопрос о механизме действия сульфаниламидных препаратов на углеводный обмен
- Эффективность сульфаниламидной терапии
- Эффективное воздействие фенетилбигуанидов
- Состояние нарастания симптомов на фоне прогрессирующих патологических изменений
- Гипотеза об инсулиностимулирующем действии сульфаниламидных препаратов
- Хлорпропамид
- Наблюдения по применению бигуанидов в эндокринологическом отделении
- Дифференциальный диагноз диабетической комы
- Токсическое воздействие сульфаниламидных препаратов на кровь
- Применение хлорпропамида
- Гиперинсулинизм
- Плазмоклеточная реакция
- Эффективность хлорпропамида
- Хирургическое вмешательство при гипогликемической коме
- Влияние толбутамида (Д-860) на печень
- Комбинированная терапия инсулином и хлорпропамидом
