Электромиография в анастезиологии
Пессимальные реакции развиваются по типу неистинного пессимума с сохранением хаотичной электроактивности и при тех частотах раздражения, при которых интервал между импульсами приближается к длительности абсолютной рефрактерной фазы или становится короче ее. Для этих мышц по сравнению с фазными типична относительная неутомляемость. По своим электрофизиологическим данным «медленные» мышцы взрослых лиц занимают как бы промежуточное положение между…
При описании свойств нервно-мышечных синапсов беспозвоночных было показано, что их хеморецептивная субсинаптическая мембрана распространена по всей поверхности мышечного волокна. У низших позвоночных, в частности у амфибий, она в значительной степени редуцирована, а на следующих ступенях филогенетического развития (рептилии, птицы, млекопитающие) вообще не представлена в «быстрых» мышцах в генерализованной форме. Видимо, диффузная холинорецепция мелькает лишь коротким…
L. Eaton и соавт. (1957), R. Wise (1962), R.. Wise и соавт. (1964) обнаружили феномен роста потенциалов в «быстрых» мышцах больных с просовидноклеточной карциномой бронха, осложненной дегенеративными изменениями пресинаптических терминалей (myasthenic syndrom). Аналогичная электрографическая картина наблюдается в эксперименте в денервированных мышцах, в которых, как известно, «синаптическая структура» отличается диффузным нелокализованным характером. Диффузный характер холинорецепции находит…
В мышцах человека, выполняющих антигравитационную функцию, или в мышцах, специализированных на срочных и медленных двигательных актах, электрофизиологическая характеристика нервно-мышечного проведения отличается от описанной выше, напоминая по некоторым признакам таковую у детей первых месяцев и лет жизни. Эти различия теряются у лиц пожилого и старческого возраста, у которых в «быстрых» мышцах регистрируются признаки снижения лабильности и…
Полученные нами с помощью стимуляционной электромиографии данные согласуются с экспериментальными исследованиями, проведенными на различных видах животных, в том числе и с использованием микроэлектродной техники. Благодаря этим результатам установлено, что отличительными чертами нервно-мышечного аппарата в раннем онтогенезе являются: диффузная хеморецепция и тонический характер мышечных сокращений, низкая лабильность синаптических образований, отсутствие экзальтационной фазы, следовой гиперполяризации, феномена посттетанической…
Этот блок в электромиографах представлен катодно-лучевымн осциллоскопами и фоторегистрирующей системой. Запись потенциалов на фотобумагу или пленку с электроннолучевой трубки имеет значительные преимущества перед чернилописцем, поскольку последний не воспроизводит адекватной частоты выше 80 Гц. Усиленные колебания мышечных потенциалов с одного канала подводят сразу к двум соединенным параллельно осциллоскопическим экранам, один из которых постоянно доступен для визуального…
Располагая ЭМГ, анестезиолог может оценить состояние нервно-мышечной передачи, определив для этой цели ряд электрофизиологических показателей. Амплитуда одиночного суммарного потенциала мышцы. Она отражает количество мышечных волокон, активированных раздражением. Чем больше волокон выключается в процессе развития нервно-мышечного блока, тем больше падает суммарный потенциал. Обратные отношения возникают при ослаблении кураризации. Поэтому в условиях супрамаксимальной ЭС амплитуда одиночного суммарного…
Для проведения измерений с достаточной четкостью необходимо обеспечить хорошую фокусировку луча и привести в соответствие яркость свечения катодно-лучевых трубок светочувствительности бумаги или пленки. В заключение необходимо подчеркнуть, что современные электромиографические установки представляют собой многоканальные приборы, в которых компактно совмещены различные блоки. Они позволяют производить одновременную регистрацию ЭМГ на нескольких (2 — 6) каналах и обладают…
Если величина потенциалов устанавливается на строго постоянном уровне еще в течение 1-й минуты, тогда в качестве h1 можно взять для сравнения амплитуду ответа в конце 2-й секунды раздражения. В случае увеличения амплитуды потенциалов из расчитанной величины вычитают цифру 100 (%) и получают степень активации передачи. Если же происходит снижение потенциалов, поступают наоборот: из 100 (%)…
Электромиографические исследования, проводимые в анестезиологической практике, преследуют разнообразные цели. Наиболее широко с помощью электромиографии производят оценку действия фармакологических средств, блокирующих (миорелаксанты) и восстанавливающих (антидоты кураре) нейромышечную трансмиссию. Электромиография позволяет оценивать действие наркотических веществ, транквилизаторов, анальгетиков на центральные звенья нейромоторного аппарата, ведающих произвольной активностью и мышечным тонусом. Электромиографию как функциональный метод исследования используют для оценки исходного…
