Электромиография в анастезиологии
Специально проведенный нами совместно с Л. А. Куликовой статистический анализ нервно-мышечной передачи показал, что снижение амплитуды потенциалов в процессе частотной ЭС и ПТО характерно для действия любых доз различных видов релаксантов, вводимых так однократно, так и фракционно, и путем постоянной инфузии в течение длительного времени. Неодинакова лишь выраженность этих признаков при действии разных препаратов, равно…
Вопросу влияния двигательной активности на состояние нервно-мышечного аппарата у людей посвящена большая литература. Однако в ней не приводятся характеристики вызванных реакций мышц и электрофизиологических данных об особенностях нервно-мышечной передачи. Нами были проанализированы ЭМГ у 12 больных в возрасте 19 — 42 лет, находившихся на постельном режиме в течение 14 — 18 дней в связи с…
Наиболее демонстративный признак нервно-мышечного блока — феномен декремента потенциалов — не является показателем конкурентного блока и никак не может быть понят и объяснен конкурентными отношениями между кураре и АХ. Этот электромиографический признак вообще не отражает природы блока, а свидетельствует всего лишь об облегчении десенситизации к медиатору в условиях частичной оккупации ХР. Возможности электромиографии в оценке…
При ЭС частотой 50 Гц у здоровых взрослых тетанус устойчив, тогда как при гипокинезии амплитуда мышечных потенциалов снижается на 50%. После активации частотой 50 Гц у всех обследованных определялся феномен посттетанического угнетения: высота одиночных ответов уменьшалась в среднем на 14% по сравнению с таковыми до тетануса (р<0,05). Амплитуда мышечных спайков хотя и ниже, чем у…
Наряду с процессами возбуждения и торможения, лежащими в основе деятельности как отдельных клеточных образований, так и функциональных систем, физиологи выделяют еще одну, отличную от указанных, форму состояния раздражимых образований — дефицит возбуждения, которая развивается при остром выпадении афферентной или эфферентной импульсации. Проблема дефицита возбуждения была поставлена Г. Н. Сорохтиным и плодотворно разрабатывалась им и его…
А. Т. Матвеевым было обследовано 35 человек в возрасте 22 — 50 лет, не имеющих поражений двигательного аппарата, которым с целью обезболивания операций проводилась эпидуральная анестезия 2% раствором лидокаина по 5 мл с интервалом 5 мин через катетер, введенный на уровне L2 — L3. В данном исследовании одновременно использовались три варианта электромиографии: запись произвольной ЭМГ,…
Произвольная активность мышц С развитием сенсорного блока при максимальном подошвенном сгибании стопы в МИМ и КМ отмечено увеличение электрической активности. Амплитуда потенциалов интерференционной ЭМГ увеличивалась в МИМ до 1058 ± 18,6 мВ (р<0,001). В условиях сенсорного блока у ряда больных определяется возникновение спонтанной биоэлектрической активности мышц в покое, проявляющейся в образовании серии биопотенциалов амплитудой до…
Произвольная активность мышц. В условиях сенсомоторного блока резко угнетена биоэлектрическая активность мышц голени, при попытке подошвенного сгибания стопы на ЭМГ появляются редкие низкоамплитудные колебания, исчезающие в течение 15 — 20 с. Их частота составляла в среднем 12 — 14 колебаний в 1 с, амплитуда мышечных спайков оказывалась резко сниженной — в МИМ 108 ± 8,3…
При выключении афферентного звена — сенсорный дефицит — мышцы голени при произвольном сокращении генерируют потенциалы большей амплитуды. В отдельных случаях в состоянии покоя в них регистрировалась периодически спонтанная биоэлектрическая активность. Вызванные М-ответы достоверно возрастают как при супрамаксимальных для моторных аксонов значениях раздражающего тока, так и (особенно) при пороговых. Усиливается активация передачи в «медленных» нейромоторных единицах…
При увеличении мембранного потенциала денервированных волокон каждое генерирует потенциал действия большей величины, что проявляется в возрастании одиночных суммарных моторных потенциалов. Исследованиями Г. Н. Сорохтина и его сотрудников (1968, 1971) было показано, что в результате отключения возбудимых систем, в частности мышц животных и человека от импульсных воздействий анатомической денервацией, блокадой проводящих путей, центральным торможением скелетные мышцы…
