Главная / Электромиография в анастезиологии

Электромиография в анастезиологии


При полном нервно-мышечном блоке феномен ПТО может не выявляться из-за глубокого подавления трансмиссии во всех нервно-мышечных синапсах. Наиболее отчетливо ПТО при частичном блоке и особенно в начальном периоде восстановления проводимости, когда начался естественный процесс освобождения ХР от релаксанта. В этот момент тетаническое раздражение будет ускорять этот процесс, что обнаруживается на ЭМГ в ярком ПТО. Степень…


Стимуляционная электромиография представляет большие возможности для исследования нервно-мышечного аппарата человека при различных патологических и экспериментальных состояниях. Хорошо известно, насколько велико значение этого метода в диагностике поражений нервно-мышечного аппарата у больных с различными двигательными нарушениями, особенно при миастении и миастенических синдромах. Широкое использование электромиографии показало, что в практике общего обезболивания анестезиологу значительно чаще, чем принято думать,…


Специально проведенный нами совместно с Л. А. Куликовой статистический анализ нервно-мышечной передачи показал, что снижение амплитуды потенциалов в процессе частотной ЭС и ПТО характерно для действия любых доз различных видов релаксантов, вводимых так однократно, так и фракционно, и путем постоянной инфузии в течение длительного времени. Неодинакова лишь выраженность этих признаков при действии разных препаратов, равно…


Вопросу влияния двигательной активности на состояние нервно-мышечного аппарата у людей посвящена большая литература. Однако в ней не приводятся характеристики вызванных реакций мышц и электрофизиологических данных об особенностях нервно-мышечной передачи. Нами были проанализированы ЭМГ у 12 больных в возрасте 19 — 42 лет, находившихся на постельном режиме в течение 14 — 18 дней в связи с…


Наиболее демонстративный признак нервно-мышечного блока — феномен декремента потенциалов — не является показателем конкурентного блока и никак не может быть понят и объяснен конкурентными отношениями между кураре и АХ. Этот электромиографический признак вообще не отражает природы блока, а свидетельствует всего лишь об облегчении десенситизации к медиатору в условиях частичной оккупации ХР. Возможности электромиографии в оценке…


Пессимальные реакции развиваются по типу неистинного пессимума с сохранением хаотичной электроактивности и при тех частотах раздражения, при которых интервал между импульсами приближается к длительности абсолютной рефрактерной фазы или становится короче ее. Для этих мышц по сравнению с фазными типична относительная неутомляемость. По своим электрофизиологическим данным «медленные» мышцы взрослых лиц занимают как бы промежуточное положение между…


При описании свойств нервно-мышечных синапсов беспозвоночных было показано, что их хеморецептивная субсинаптическая мембрана распространена по всей поверхности мышечного волокна. У низших позвоночных, в частности у амфибий, она в значительной степени редуцирована, а на следующих ступенях филогенетического развития (рептилии, птицы, млекопитающие) вообще не представлена в «быстрых» мышцах в генерализованной форме. Видимо, диффузная холинорецепция мелькает лишь коротким…


L. Eaton и соавт. (1957), R. Wise (1962), R.. Wise и соавт. (1964) обнаружили феномен роста потенциалов в «быстрых» мышцах больных с просовидноклеточной карциномой бронха, осложненной дегенеративными изменениями пресинаптических терминалей (myasthenic syndrom). Аналогичная электрографическая картина наблюдается в эксперименте в денервированных мышцах, в которых, как известно, «синаптическая структура» отличается диффузным нелокализованным характером. Диффузный характер холинорецепции находит…


В мышцах человека, выполняющих антигравитационную функцию, или в мышцах, специализированных на срочных и медленных двигательных актах, электрофизиологическая характеристика нервно-мышечного проведения отличается от описанной выше, напоминая по некоторым признакам таковую у детей первых месяцев и лет жизни. Эти различия теряются у лиц пожилого и старческого возраста, у которых в «быстрых» мышцах регистрируются признаки снижения лабильности и…


Полученные нами с помощью стимуляционной электромиографии данные согласуются с экспериментальными исследованиями, проведенными на различных видах животных, в том числе и с использованием микроэлектродной техники. Благодаря этим результатам установлено, что отличительными чертами нервно-мышечного аппарата в раннем онтогенезе являются: диффузная хеморецепция и тонический характер мышечных сокращений, низкая лабильность синаптических образований, отсутствие экзальтационной фазы, следовой гиперполяризации, феномена посттетанической…