Положение больного при трахеостомии
Трахеостомию обычно выполняют в горизонтальном положении больного, под плечи которого подложен валик и голова его запрокинута назад. В таком положении трахея вытягивается из грудного отверстия кверху и максимально приближается к передней поверхности шеи.
У задыхающегося больного такое положение дополнительно затрудняет дыхание и может ускорить наступление асфиксии. Поэтому трахеостомию на фоне стеноза II — III степени лучше производить под интубационным наркозом или под наркозом с инжекционной ИВЛ через микротрахеостому.
Такая тактика особенно важна для больных детского возраста, поскольку она позволяет переводить экстренную трахеостомию в плановую и пользоваться преимуществами горизонтального положения.
В тех случаях, когда нет возможности воспользоваться помощью анестезиолога, спасительную трахеостомию приходится выполнять в сидячем положении больного с запрокинутой головой.
«Что нужно знать о трахеостомии»,
Г. А. Фейгин, М.М.Кадыров, Д.Г.Фейгин
Смотрите также:
- Трахеостомические трубки (виды трахеоканюль)
- Методика формирования стойкой бесканюльной трахеостомы при сохраненной гортани (больной Б.)
- Анестезиологическое обеспечение
- Методика формирования стойкой бесканюльной трахеостомы при сохраненной гортани (больной П.)
- Анестезиологическое обеспечение (общий наркоз)
- Методика формирования окончатой стойкой бесканюльной трахеостомы при сохраненной гортани
- Превентивный подход к трахее
- Методика формирования стойкой бесканюльной трахеостомы после ларингэктомии
- Превентивный подход к трахее (выписки из историй болезни)
- Формирование трахеостомы с трахеоглоточным шунтированием при ларингэктомии
- Микротрахеостомия
- Трахеостомия при изменениях в тканях и органах шеи
- Трахеостомия и трахеотомия (верхняя трахеостомия)
- Трахеостомия при изменениях в тканях и органах шеи (обходной доступ к трахее)
- Трахеостомия и трахеотомия (средняя или промежуточная трахеостомия)
- Трахеостомия при изменениях в тканях и органах шеи (подковообразный разрез с верхним основанием)
- Трахеостомия и трахеотомия (нижняя трахеостомия)
