Хирургическое вмешательство при гипогликемической коме
Хирургическое вмешательство, своевременно осуществленное, помогает нормализовать углеводный обмен и избавить больных от тяжелых гипогликемических ком.
По данным, обобщенным В. В. Виноградовой, из 315 оперированных больных у 254 (81%) отмечалось исчезновение гинеринсулинизма.
Описаны также тяжелые гипогликемические состояния при развитии злокачественных и доброкачественных опухолей брюшной полости, исходящих из печени и других органов брюшной полости. При развитии опухолей коры надпочечников также были констатированы гипогликемические состояния, тогда как других симптомов, свойственных различным опухолям надпочечников, не наблюдалось.
По-видимому, при развитии подобных опухолей коры надпочечников подавлялась продукция глюкокортикоидов.
Нужно указать также на возможность развития гипогликемического синдрома при поражении диэнцефальной области, когда нарушение функции вегетативных ядер дна III желудочка ведет к возникновению тяжелых гипогликемических состояний с переходом в сумеречное состояние и глубокие летаргии.
В этих случаях в патологический процесс, по-видимому, вовлекаются гипофиз и эпифиз. Роль последнего в углеводном обмене доказывает Милку (Milku) и др.
«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова
Смотрите также:
- Терапия диабетической и гипогликемической комы (гепато-ренальный синдром)
- Вопрос о механизме действия сульфаниламидных препаратов на углеводный обмен
- Эффективность сульфаниламидной терапии
- Эффективное воздействие фенетилбигуанидов
- Кетонурия
- Гипотеза об инсулиностимулирующем действии сульфаниламидных препаратов
- Хлорпропамид
- Наблюдения по применению бигуанидов в эндокринологическом отделении
- Состояние нарастания симптомов на фоне прогрессирующих патологических изменений
- Токсическое воздействие сульфаниламидных препаратов на кровь
- Применение хлорпропамида
- Дифференциальный диагноз диабетической комы
- Плазмоклеточная реакция
- Эффективность хлорпропамида
- Гиперинсулинизм
- Влияние толбутамида (Д-860) на печень
- Комбинированная терапия инсулином и хлорпропамидом