Лечение

Во время острого приступа необходимо принять меры к снятию болей. Это достигается назначением препаратов, расширяющих коронарные сосуды, и наркотических средств.

Из сосудорасширяющих следует применять нитроглицерин (2—3 капли 1% раствора под язык однократно); либо амилнитрит, пары которого больной вдыхает. В последнее время нитроглицерин, нитранол, нитросорбид выпущены в таблетках. 1—2 таблетки больной растирает языком во рту.

Rp. Sol. Nitroglycerin spirituosae% —5,0.
DS. По 2—3 капли под язык.

Rp. Amyli nitros 0,5 Dtd. N 6 in amp. Сломать ампулу в платке и вдыхать по 2—3 капли.

Если указанные препараты не успокаивают болей, необходимо ввести под кожу морфий, лучше с атропином, или омнопон в больших дозах.

Rp. Sol. Morphin hydrochloric 1% 1.0.
Dtd. N 10 in amp.
S. Поамп. под кожу.

Rp. Sol. Omnopon 2% 1,0.
Dtd. N 10 in amp. S. По амп. под кожу.

Rp. Sol. Atropin sulf. 0,1% 1,0.
Dtd. N 10 in amp. S. Поамп. под кожу.

Rp. Sol. Plathyphyllin bitartaric 0,2%—1,0 Dtd. N 10 in amp.
S. Поамп. под кожу.

Вводить сразу 1—2 ампулы морфия и ампулу атропина или платифиллина. Одновременно необходимо вводить внутривенно 40% раствор глюкозы в количестве 10—20 см3 с коргликоном или строфантином (0,5 мл).

Rp. Sol. glucos 40% —20,0 Dtd. N 10 in amp.
S. Для введения в вену.

Rp. Sol. Strophanthin 0,05%—7 1,0 Dtd. N 10 in amp.
S. По 0,5 мл в вену на глюкозе.

В случае развития сердечной слабости необходимо вводить  строфантин, коргликон, эризимин и др. на глюкозе. При развитии отеков — мочегонные: теобромин, диуретин, меркузал, эуфилин, гипотиазид.

Rp. Novurit.
Dtd. N 10 in supposit. Посвече через 2 дня.

Rp. Sol. Mercusal 10%.
Dtd. N 6 in amp.
S. Поамп. под кожу.


«Госпитальная терапия», А.С.Воронов



Смотрите также: