Болезни почек
Большей частью заболевание протекает без повышения температуры. В редких случаях, при распаде опухоли, появляется и температурная реакция. Течение заболевания подчас очень длительное. В этом отношении большой интерес представляет данный случай с длительностью течения свыше шести лет, причем все это время больной находился под нашим наблюдением. В литературе описаны случаи с длительностью течения гипернефромы до десяти…
Мы наблюдали больного, который лежал в нескольких клиниках по поводу неясных болей по всему животу и периодического повышения температуры до 38° и выше. Болен несколько месяцев; за это время один только раз отметил красно окрашенную мочу. К сожалению, исследование не было произведено. В анализах мочи в стационаре определялось небольшое количество белка и очень скудный осадок….
По заключению офтальмолога, у больного типичная картина retinitis albuminurica. Обнаружена гиперемия сетчатки, локализующаяся между зрительным нервом и желтым пятном; в ней же — воспалительный эксудат в виде белых бляшек. В области желтого пятна эти бляшки имеют форму крапинок и полосок, располагаясь лучеобразно вокруг него. Небольшие кровоизлияния в сетчатке. Рентгенологическое исследование грудной клетки показало увеличение размера…
Диетический режим, о котором мы говорили, следует соблюдать в течение длительного времени. Необходимо рекомендовать в летний период пребывание на одном из курортов, лучше всего в Железноводске, Трускавце. Основными лечебными факторами на курорте являются: покой, диета и соответствующие воды, непосредственно из источников. Питье этих вод не из источников большого значения не имеет. В дальнейшем, если приступы…
Очень важно исследование крови на остаточный азот (так называемый безбелковый азот), а так как главную часть его составляет мочевина, то, следовательно, можно просто определить количество мочевины. В норме остаточного азота 30—40 мг в 100 мл крови, максимум можно считать для нормы 50 мг, и только при серьезных нарушениях функции почек это количество обычно повышается. Всякие…
Один из наиболее важных симптомов, который мы обнаружили у больного, — это значительное нарушение функции почек в виде повышения азота в крови. Такая азотемия, в конце концов, может привести к азотемической уремии, которая при хронических нефритах является последним завершением всего пережитого больным. Этот кульминационный пункт страданий чаще всего приводит к смерти. Азотемическая уремическая кома, а…
Мочевина выделяется не только легкими, но и слизистой желудка, кожей и толстым кишечником. Выделение ее толстым кишечником вызывает клинические изменения, характерные для колита. В слизистой толстого кишечника наблюдаются глубокие воспалительные изменения, вплоть до изъязвлений. Появление такого колита обычно предвещает плохой исход Азот в этот период выделяется слизистой желудка в большом количестве. Это служит причиной тошнот…
Количество азота в крови резко повышается, составляя обычно 200—300 мг%, а иногда доходит до 400—500 мг % и выше. Следует указать, что количество азота играет известную роль и для прогноза: чем больше при хронических нефритах азота в крови, тем хуже, конечно, прогноз. Случаи, где количество азота превышает 300 мг%, надо признать безнадежными. Кроме указанных симптомов,…
Существует и более простой способ, кроме определения азота в крови, для выявления функциональной способности почек. Это — обычные пробы, которые с различными вариациями сводятся в основном к двум: проба на выделение воды и на концентрацию мочи. Эти функциональные пробы особенно важны при нефритах: благодаря им в период, когда достаточных жалоб у больного еще нет и…
Следующая проба проводится на выявление концентрационной способности почек. Заключается она в том, что через четыре часа после приема воды, т. е. после конца водяной пробы, больной до следующих суток не принимает никакой жидкости и ест только сухую пищу. Все время собирается моча (уже не в определенные промежутки, а по мере накопления) и определяется удельный вес…
