Объективные данные

10.11.2010г.

Больной среднего сложения, лицо бледное, одутловатое; он какой-то вялый, адинамичный, с трудом разговаривает из-за одышки. Изо рта ощущается нерезкий запах мочи. Грудная клетка нормальная, дыхательные экскурсии хорошие; в легких всюду ясный легочный звук; много сухих хрипов.

Сердце — левая граница на 2 см кнаружи от соска, правая на 1 см вправо от правой грудинной линии. Толчок разлитой в V-межреберье, усиленный. Тоны сердца чистые, ясные.

Отеков на ногах нет. Живот мягкий, безболезненный; печень и селезенка не прощупываются.

Кровяное давление 200 мм — максимальное и 105—90 мм—минимальное. Неоднократное исследование кровяного давления дает постоянно приблизительно одни и те же цифры.

Вот все, что мы получили при обследовании самого больного. Кроме этого, есть данные лабораторных исследований.

Кровь: эритроциты — 3 200 000, гемоглобин —60 ед., цветной показатель — 0,9, лейкоциты — 6300, эозинофилы—1 %, палочко-ядерные — 4%, сегментоядерные — 73 %, лимфоциты — 18 %, моноциты — 4%. РОЭ — 24 мм в час.

Моча: удельный вес — 1012, белок—1 % ; в осадке — единичные эритроциты в поле зрения, единичные лейкоциты, зернистые и гиалиновые цилиндры. Количество остаточного азота в крови — 120 мг %.

«Госпитальная терапия», А.С.Воронов



Смотрите также: