Важный симптом обнаруженный у больного
Один из наиболее важных симптомов, который мы обнаружили у больного, — это значительное нарушение функции почек в виде повышения азота в крови.
Такая азотемия, в конце концов, может привести к азотемической уремии, которая при хронических нефритах является последним завершением всего пережитого больным. Этот кульминационный пункт страданий чаще всего приводит к смерти.
Азотемическая уремическая кома, а также предкоматозный период характеризуются следующими основными симптомами: упорная головная боль, частая рвота, большая адинамия, сонливость, глубокое замедленное шумное дыхание.
Наряду с этим появляются и объективные проявления, выражающиеся в узких зрачках, сухом перикардите, шуме трения перикарда, иногда в появлении поносов вследствие присоединения колита, в разлитом бронхите, полной или почти полной анурии, иногда афонии и пр.
Появление разлитого бронхита, а также колита является результатом недостаточности выделительной функции почек по выведению из организма азотистых шлаков, в частности, мочевины.
В этот период избыток азотистых шлаков начинает усиленно выделяться другими органами. Выделение легкими мочевины вызывает раздражение слизистой бронхов, обусловливающее развитие бронхита. Одновременно отмечается и характерный запах изо рта (foetor azotemicus), напоминающий запах мочи.
«Госпитальная терапия», А.С.Воронов
Смотрите также:
- Второй случай — больной М. 41 года (Лечение)
- Анамнез
- Симптомы
- Объективные данные
- Заключение офтальмолога
- Исследование крови на остаточный азот
- Выделение мочевины
- Количество азота в крови
- Выявление функциональной способности почек
- Концентрационная способность почек
- Анализ мочи при пробе по Зимницкому
- Большой диурез
- Второй случай — больной М. 41 года
- Второй случай — больной М. 41 года (Объективные данные)
- Второй случай — больной М. 41 года (Проба по Зимницкому)
