Инсулинорезистентность (наблюдения Генеса)
С. Г. Генес полагает, что инсулин может быть антигеном, вызывающим образование антител. Антитела были обнаружены в крови у некоторых инсулинорезистентных людей, страдаюших сахарным диабетом.
Установлено, что β-липопротеиновая фракция сыворотки крови у крыс с экспериментальным сахарным диабетом содержит антагонистический инсулину фактор, который тормозит утилизацию глюкозы и гликогенез вследствие ослабления акгивности гексокиназы.
В. С. Ильин и Г. В. Титова предполагают, что ингибитор гексокиназы появляется у животных при голодании, при введении соматотропного гормона и кортизона, которые связываются с β-липопротеиновой фракцией крови и тем самым тормозят активность гексокиназы. Нарушение функции печени может содействовать развитию инсулинорезистентности. При паренхиматозной желтухе, циррозах, гепатитах у больных сахарным диабетом нередко устанавливали инсулинорезистентность.
Роот (Root) приводит случай, когда острый гепатит у больных сахарным диабетом вызывал повышение потребости в инсулине с 30 до 5000 единиц в сутки. В случае гемохроматоза с сахарным диабетом Роот вводил больному 1680 единиц инсулина в сутки.
При циррозе печени у больной была повышенная потребность в инсулине — до 800 единиц в сутки (Фальта).
Заболевания крови у больных сахарным диабетом могут содействовать возникновению инсулинорезистентности.
«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова
Смотрите также:
- Хирургическое вмешательство при гипогликемической коме
- Влияние толбутамида (Д-860) на печень
- Комбинированная терапия инсулином и хлорпропамидом
- Клиника гипогликемической комы
- Сопоставление эффективности препаратов типа BZ-55 и Д-860
- Применение сульфаниламидных препаратов при сахарном диабете у больных с акромегалией и болезнью Иценко — Кушинга
- Первые симптомы развивающейся гипогликемии
- Применение толбутамида и растинона (Д-860)
- Течение сахарного диабета при болезни Иценко — Кушинга
- Клиническая картина крови
- Затруднения при выборе терапии
- Эксперименты Юнга в лечении сахарного диабета при болезни Иценко — Кушинга
- Переход в гипогликемическую кому
- Наблюдения Хаука и Маринга
- Результаты применения сульфаниламидных препаратов при болезни Иценко — Кушинга
- Вопрос о дозах инсулина в сутки
- Рекомендации Холлера