Поступление в кровь глюкокортикоидов - Стероидный диабет - Гипергликемический синдром - Медицинский сайт МедСкоп.ру
Главная / Гипергликемический синдром / Стероидный диабет / Поступление в кровь глюкокортикоидов

Поступление в кровь глюкокортикоидов

Избыточное поступление в кровь глюкокортикоидов ведет к усилению белкового обмена, причем ускоряются процессы неоглюкогенеза. Потребление углеводов в тканях уменьшается. Азотистый баланс становится отрицательным.

Говоря о надпочечном синдроме — супрареногенитальном синдроме, Н. А. Шерешевский указывает на нарушение углеводного обмена у этих больных.

О. В. Николаев в работе, посвященной хирургии эндокринных желез, также говорит об опухолях коры надпочечников, дающих «кортикальный синдром» по типу болезни Иценко — Кушинга. Этот вид опухолей он предлагает назвать кортикостеромами. Среди симптомов, которые возникают при «кортикальном синдроме», он указывает на нередко встречающийся сахарный диабет.

В приводимых О. В. Николаевым случаях надпочечного синдрома нарушений углеводного обмена не было, хотя все симптомы, свойственные синдрому Кушинга, были выражены. Из 4 случаев, приведенных Камероном (Cameron), надпочечного синдрома только в одном случае, описанном Кальдерой и Порро, было нарушение углеводного обмена.

Несомненный интерес представляет случай Рейли, приведенный Камероном: р
аннее половое развитие у мальчика 2 лет и нарушение у него углеводного обмена. Ребенок был оперирован. Удалена опухоль весом 50 г — аденома коры надпочечников без признаков злокачественного перерождения. Ребенок выздоровел и симптомы раннего полового развития не нарастали.

Камерон подчеркивает, что стабильный сахарный диабет при синдроме Кушинга бывает редко и обычно имеет инсулинорезистентный характер.

Сахарный диабет протекает по типу так называемого ашартьеровского симптомокомплекса
— «диабет бородатых женщин». Понижение толерантности к углеводам, по мнению Камерона, наблюдается часто.

«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова



Смотрите также: